【摘 要】
：
目的:探讨自体全厚耳屏软骨-软骨膜复合体与耳屏软骨膜修补穿孔鼓膜的临床疗效和安全性.方法:按修补方式不同将138例鼓膜穿孔患者分为全厚软骨组(n=68,耳数=95)和软骨膜组(n=70,耳数=100),全厚软骨组患者使用自体全厚耳屏软骨-软骨膜复合体进行穿孔鼓膜修补手术,软骨膜组患者使用耳屏软骨膜进行穿孔鼓膜修补手术.比较两组患者围术期指标(手术时间、术中出血量、耳屏愈合时间)、鼓膜愈合率.比较两组患者术前和术后3个月的听力水平(骨导听阈、气导听阈、气骨导差)、耳鸣情况及手术后3个月内手术并发症总发生率.
【机 构】
：
德阳市人民医院耳鼻咽喉头颈外科,四川 德阳 618000
论文部分内容阅读
目的:探讨自体全厚耳屏软骨-软骨膜复合体与耳屏软骨膜修补穿孔鼓膜的临床疗效和安全性.方法:按修补方式不同将138例鼓膜穿孔患者分为全厚软骨组(n=68,耳数=95)和软骨膜组(n=70,耳数=100),全厚软骨组患者使用自体全厚耳屏软骨-软骨膜复合体进行穿孔鼓膜修补手术,软骨膜组患者使用耳屏软骨膜进行穿孔鼓膜修补手术.比较两组患者围术期指标(手术时间、术中出血量、耳屏愈合时间)、鼓膜愈合率.比较两组患者术前和术后3个月的听力水平(骨导听阈、气导听阈、气骨导差)、耳鸣情况及手术后3个月内手术并发症总发生率.结果:软骨膜组患者手术时间、术中出血量、耳屏愈合时间[(38.96±9.13)min、(6.12±1.30)mL、(4.96±0.58)d]均小于全厚软骨组[(43.71±9.85)min、(8.67±1.74)mL、(5.22±0.61)d],差异有统计学意义(P<0.05);鼓膜愈合率高于全厚软骨组(98.00％vs.90.53％,P=0.024).术后3个月,两组患者气导听阈、气骨导差和耳鸣致残量表(THI)评分小于术前(P<0.05),骨导听阈高于术前(P0.057).术后3个月内,软骨膜组患者并发症总发生率低于全厚软骨组(P<0.05).结论:耳屏软骨膜与自体全厚耳屏软骨-软骨复合体用于修补穿孔鼓膜,二者改善患者听力和耳鸣效果相近,但耳屏软骨膜修补穿孔鼓膜手术难度较低,手术创伤较少,术后并发症发生风险较低,安全性高.
其他文献
目的:探讨无能量劈核技术在白内障超声乳化联合三焦点人工晶体植入术中的应用.方法:选取23例白内障超声乳化联合三焦点人工晶体植入术患者的30眼作为研究对象,根据手术中使用乳化方法不同分为观察组和对照组,每组各15眼.观察组采用无能量劈核法,对照组采用传统超声乳化劈核法.比较两组术中有效超声乳化时间;术前、术后1 d、术后1周及术后1个月角膜内皮细胞密度(ECD)、角膜中央厚度(CCT)及术后1个月角膜内皮细胞丢失率;术后1 d远、中、近视力(包括裸眼和矫正)及离焦曲线范围.结果:观察组术中有效超声乳化时间短
目的:探究利拉鲁肽联合二甲双胍对超重或肥胖2型糖尿病(T2MD)患者糖脂代谢、胰岛功能及血浆降脂素、C1q/肿瘤坏死因子相关蛋白12(CTRP12)、成纤维细胞生长因子(FGF-21)水平的影响.方法:将200例超重或肥胖T2MD患者按不同治疗方式分为对照组和观察组,每组各100例.对照组予以二甲双胍治疗,观察组予以利拉鲁肽联合二甲双胍治疗,连续治疗12周.比较两组治疗前后血糖指标[空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbAlc)]、血脂指标[总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)]
目的:探讨瑞芬太尼联合舒芬太尼在内镜黏膜下剥离术(ESD)的麻醉效果.方法:选取80例行内镜黏膜下剥离术的患者为研究对象,根据麻醉诱导方式不同分为舒芬太尼组(F组)和瑞芬太尼联合舒芬太尼组(RF组),每组各40例.F组采用咪达唑仑0.05 mg/kg+丙泊酚1.0 mg/kg+依托咪酯0.15 mg/kg+舒芬太尼0.4μg/kg+顺阿曲库胺0.1 mg/kg麻醉诱导;RF组采用咪达唑仑0.05 mg/kg+丙泊酚1.0 mg/kg+依托咪酯0.15 mg/kg+舒芬太尼0.2μg/kg+瑞芬太尼1μg/
目的:分析多种子宫缝合技术用于治疗产后出血对产妇术后并发症及月经恢复的影响.方法:选取112例产后出血患者为研究对象,根据止血方案不同分为研究组(n=59)和对照组(n=53).对照组患者给予常规药物治疗联合纱布条或宫腔球囊填充宫腔、子宫按摩,在确认治疗无效后进行手术治疗;研究组患者于确认常规保守疗效不佳后立即给予改良B-Lynch缝合术联合改良Cho缝合术治疗.比较两组患者治疗的有效率及子宫切除率、产后24 h出血量、处理时间、输血比例等,产褥感染、继发性贫血、宫腔粘连等并发症发生率.出院后随访10个月
目的:探讨骨科创伤后感染患者金黄色葡萄球菌耐药基因及毒力基因的分布情况.方法:收集40株骨科创伤后金黄色葡萄球菌感染患者标本,采用聚合酶链式反应(PCR)法对菌株耐药基因(mecA)、黏附素基因(bbp、clfA、clfB、can、eb-pS、fnbA、sdrC、sdrD、sdrE、icaA、map)、溶血毒素基因(hla、hlb、hld、hlg)、杀白细胞素基因(lukE、lukM、pvl)、侵袭毒素基因(splB、ssp)进行检测,比较不同感染程度及不同感染控制情况患者菌株中毒力基因分布情况.结果:4
目的:研究肠道菌群调节治疗对非酒精性脂肪肝患者肝功能、血脂代谢及Fibroscan受控衰减参数的影响.方法:将110例非酒精性脂肪肝患者按治疗方式不同分为实验组(n=56)和对照组(n=54).对照组给予生活和行为的干预,实验组在对照组的基础上给予肠道菌群调控.对比两组患者治疗前及治疗12周后肝功能[总胆红素(TBil)、谷草转氨酶(AST)、谷丙转氨酶(ALT)、γ-谷氨酰转肽酶(GGT)]、血清脂联素水平、空腹胰岛素、血脂[甘油三酯(TG)、血清总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)]、体
目的:探讨分析颅脑外伤去大骨瓣减压术(LDC)后迟发性颅内血肿(DTICH)的风险模型构建及对预后的影响.方法:选择125例行单侧LDC的重型颅脑损伤(sTBI)患者为研究对象,根据术后DTICH发生情况分为DTICH组(n=40)和非DTICH组(n=85).比较两组患者临床资料;术后3个月随访,采用格拉斯哥预后量表分级(GOS)标准评定患者预后;Lo-gistic回归分析患者术后发生DTICH的独立危险因素;列线图预测模型分析危险因素预测DTICH发生概率;采用受试者工作特征曲线(ROC)对区分度进行
目的:探究利拉鲁肽治疗对肥胖多囊卵巢综合症(PCOS)患者生育功能的影响.方法:按照随机奇偶数分组原则将100例肥胖型PCOS患者分为单一用药组与联合用药组,每组均为50例.单一用药组应用二甲双胍治疗,联合用药组在单一用药组的基础上联合利拉鲁肽注射液治疗.比较两组患者治疗前后肥胖指标、糖代谢指标、激素水平,不良反应,随访结果.结果:治疗后3个月与1年后,两组患者的肥胖指标、糖代谢指标、激素水平均较治疗前改善(P0.05);联合用药组患者自然受孕、建立月经周期及正常排卵发生率高于单一用药组(P<0.05).
目的:探讨改良垂直刃超薄劈核刀与传统拦截劈核对白内障超声乳化效果的影响.方法:按使用手术器械不同,将110例接受白内障劈核手术的患者分为A组(n=55,56眼)和B组(n=55,60眼).所有患者均接受白内障超声乳化手术治疗,A组患眼使用改良垂直刃超薄劈核刀和劈核钩进行预劈核,B组患眼使用超声乳化拦截劈核技术进行劈核.比较两组患眼劈核成功率、超声乳化时间(UST)、超声乳化消耗能量(CDE).分析手术前和术后3个月时最佳矫正视力(BCVA)、角膜内皮细胞(CEC)情况(计数、丢失率).比较术后1个月内两组
目的:探讨超声引导下腰丛-坐骨神经阻滞对老年股骨颈骨折患者疼痛、应激反应的影响.方法:回顾性分析96例老年股骨颈骨折患者临床资料,51例全麻患者作为对照组,45例超声引导下腰丛-坐骨神经阻滞联合全麻的患者作为观察组.比较两组麻醉情况、术后疼痛度、应激反应及并发症情况.结果:观察组术后苏醒时间、定向力恢复时间、麻醉起效时间、运动阻滞起效时间、感觉阻滞起效时间均短于对照组(P<0.05).观察组术后各时间点VAS评分均低于对照组(P<0.05),且两组VAS评分在术后24 h明显降低(P<0.05).与麻醉前