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目的 在急诊科比较尿激酶（UK）、链激酶（SK）和重组组织型纤溶酶原激活剂（r-tPA）对急性心肌梗死患者进行静脉溶栓治疗的临床疗效。方法 随机分为三组，UK组222例，SK组205例，r-tPA组201例。给予三种溶栓药物静脉输入，观察血管再通的临床指标，同时观察有无出血、心衰、休克等并发症。结果 三组的再通率分别为：r-tPA组为81．3％，SK组为66．1％，UK组为58．7％。而病死率则反之，即r-tPA组为8．7％，SK组为9．2％，UK组为10．3％。r-tPA组重度出血发生率明显高于SK组和