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原发性肝癌患者往往有长期肝炎肝硬化的病史,术前存在比较严重的脾功能亢进、贫血、低蛋白血症、水电平衡紊乱、凝血障碍等内环境紊乱,给麻醉带来一定困难.理想的麻醉方法应该既要达到术中满意的镇痛肌松效果,又要尽量减轻对机体内环境的干预,特别是要减少术中的用药量以减轻肝脏的解毒负担[1],以利于术后肝功能的尽快恢复.本文比较不同麻醉方法在这类患者的应用效果.