目的:分析通过三年(2005年至2007年)禁毒人民战争陕西省药物滥用流行变化情况,了解需要进一步加强的药物滥用防治工作.方法:采用国家药物滥用监测中心编制的,对各类戒毒机构和美沙酮维持治疗门诊收治/收戒药物滥用者进行回顾性问卷调查.结果:2008年监测数据与2005年相比,海洛因仍是主要流行滥用毒品,但新发生药物滥用者比例在下降(5年以下、脱/戒毒一次人员由44.4%下降到14.8%).被调查者滥用药物不仅涉及传统毒品海洛因、鸦片、大麻和新类型毒品“冰毒”、“摇头丸”、“K粉”和“麻谷丸”,一些医用麻醉药品和精神药品及处方药物出现滥用.滥用药物非法需求与非法供应等方面主要表现为,初次滥用药物者主要分布在10岁～35岁年龄段,占83.2%～85.0%;滥用药物5年以上人员比例由48.3%增至72.9%;有过2次以上脱/戒毒人员比例由24.9%增至62.8%.静脉注射方式滥用比例已超过烫吸方式,占60.8%.滥用药物平均每日耗费增长2.4倍,滥用药物平均每月耗费3000元以上增长40.8%.获得滥用药物主要渠道由“黑市(93.30%)”转为“同伴提供(84.6%)”,发生在“暂住地/宾馆/租住房”和“无固定地点”的滥用药物行为增加10.2%.监测报告药物滥用者中,35岁以上年龄段、高中及以上文化程度、在业人员和已婚人员比例均呈明显增长变化.结论:海洛因滥用流行趋势呈下降变化势态,多药滥用问题趋于严重.禁毒工作需要进一步加强青少年预防药物滥用宣传教育,同时,需要提高戒毒康复治疗效果,延长操守时间,降低复吸率.此外,注意预防因静脉注射方式增加可能对地区艾滋病及其它传染性疾病传播造成危害.