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目的 探讨亚低温对重型颅脑损伤后高颅压及凝血异常的影响.方法 将50例重型颅脑损伤患者按随机数字表法分为亚低温治疗组及常温对照组,每组25例.亚低温治疗组于伤后24 h内行亚低温治疗,其余治疗同常温对照组.肛温控制在34 ～ 35℃,监测颅内压变化及血浆凝血酶-抗凝血酶(TAT)、凝血酶原片段(F1+2)、D-二聚体(D-D)含量.结果 亚低温治疗组病死率为12％(3/25),良好率为44％( 11/25),常温对照组病死率为24％ (6/25),良好率为32％(8/25),两组比较差异无统计学意义(P＞0.05).亚低温治疗组颅内压,血浆TAT、F1+2、D-D含量均较常温对照组明显降低,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 亚低温治疗可降低颅脑损伤后的高颅压状态,并可改善颅脑损伤后的高凝状态,提高重型颅脑损伤患者的生存质量。