【摘 要】
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目的:观察按法干预后脑卒中后肌痉挛大鼠血浆及脊髓L1-L3节段灰质前角组织中γ-氨基丁酸(GABA)和甘氨酸(Gly)含量的变化,探讨按法缓解脑卒中后肌痉挛的作用机制.方法:健康成
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目的:观察按法干预后脑卒中后肌痉挛大鼠血浆及脊髓L1-L3节段灰质前角组织中γ-氨基丁酸(GABA)和甘氨酸(Gly)含量的变化,探讨按法缓解脑卒中后肌痉挛的作用机制.方法:健康成年雄性Sprague-Dawley(SD)大鼠80只,随机抽取10只为空白组,其余70只造模.采用左颈外动脉插入线栓法建立大鼠大脑中动脉局灶性脑缺血(MCAO)模型.Longa神经功能评定为2-3分,且改良Ashworth肌张力评分评定为1-、1+及2级的30只大鼠纳入实验.用随机数字表法将30只造模成功的大鼠随机分为模型组、按肌腱组和按肌腹组.造模成功2 d后,按肌腱组及按肌腹组大鼠分别接受大鼠按法操作治疗仪按股四头肌肌腱和按股四头肌肌腹治疗,压力控制在(350±50)g,按压频率为5 s/次,每次15 min,每日1次,连续治疗5 d.各组于治疗第5次后,采用改良Ashworth痉挛评定标准对大鼠股四头肌的张力进行评定.采用酶联免疫吸附试验(ELISA)法观察大鼠血浆及脊髓L1-L3节段中Gly的含量变化,采用高效液相色谱法(HPLC)观察大鼠血浆及脊髓L1-L3节段中GABA的含量变化.结果:各组改良Ashworth量表肌张力评定中,按肌腱组大鼠肌张力下降较按肌腹组更为明显(P<0.01);按肌腱组血浆及脊髓L1-L3节段组织中Gly及GABA的含量增加较按肌腹组更为明显(均P<0.01).结论:基于腱器官“反牵张反射”理论,采用按法刺激腱器官诱发“反牵张反射”对大鼠肌痉挛状态的改善效果优于按压肌腹.大鼠血浆和脊髓L1-L3节段中Gly和GABA含量的增加,可能是按法刺激腱器官改善大鼠肌痉挛状态的作用机制之一.
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