【摘 要】
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目的:探讨阳性支撑、阴性支撑、中性支撑对老年股骨粗隆间骨折γ-Ⅱ型带锁髓内钉闭合复位内固定疗效的影响.方法:回顾性分析2014年1月 ～2019年6月我院骨科应用股骨近端髓内钉(
【机 构】
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湖南师范大学附属湘东医院骨科,醴陵 412200
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目的:探讨阳性支撑、阴性支撑、中性支撑对老年股骨粗隆间骨折γ-Ⅱ型带锁髓内钉闭合复位内固定疗效的影响.方法:回顾性分析2014年1月 ～2019年6月我院骨科应用股骨近端髓内钉(γ-Ⅱ型带锁髓内钉)闭合复位内固定治疗股骨粗隆间骨折90例,年龄60～88岁,平均(74.98±6.82)岁.根据术后髋关节正位X线片中股骨干内侧皮质与股骨颈内侧骨皮质的位置关系分为3组:阳性支撑组49例、阴性支撑组25例、中性支撑组16例.比较三组患者的性别,年龄,骨密度,骨折类型,术后即时尖顶距(TAD),术后1年尖顶距(TAD)、颈干角、股骨颈长度变化,术后1年髋关节功能Harris评分优良率,并发症发生率.结果:三组患者年龄、性别、骨折类型、骨密度、术后即时TAD比较差异无统计学意义.阳性支撑组和中性支撑组患者TAD、术后1年颈干角、股骨颈长度变化、术后1年髋关节功能Harris评分比较无明显差异;阳性支撑组与阴性支撑组、中性支撑组与阴性支撑组患者TAD、术后1年颈干角、股骨颈长度变化、术后1年髋关节功能Harris评分比较具有明显差异.中性、阳性支撑组未见并发症,阴性支撑组并发症发生率为12.5％.结论:对老年股骨粗隆间骨折利用γ-Ⅱ型带锁髓内钉闭合复位内固定相关治疗中,可取得比较满意的疗效,阳性支撑、中性支撑组稳定性明显优于阴性支撑.
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