【摘 要】
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目的 探讨术前血管三维重建技术在保留左结肠动脉(LCA)的腹腔镜直肠癌低位前切除术中的临床应用价值.方法 采用回顾性队列研究的方法,分析中国医学科学院肿瘤医院结直肠外科2
【机 构】
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100021 北京,国家癌症中心/国家肿瘤临床医学研究中心/中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院结直肠外科
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目的 探讨术前血管三维重建技术在保留左结肠动脉(LCA)的腹腔镜直肠癌低位前切除术中的临床应用价值.方法 采用回顾性队列研究的方法,分析中国医学科学院肿瘤医院结直肠外科2019年1月至8月行保留LCA的腹腔镜直肠癌低位前切除术的146例患者临床资料.所有病例均行保留LCA的腹腔镜直肠癌低位前切除术,术中及术后数据资料完整.根据术前是否行血管三维重建,分为重建组(72例)和非重建组(74例).收集并比较分析两组患者临床特征、手术情况、并发症、病理结果以及术后恢复情况等.结果 研究共纳入符合入组条件的直肠癌患者146例,其中重建组72例,非重建组74例.重建组男性47例,女性25例,年龄(59.75±6.2)岁,体质指数(24.1±2.2)kg/m2,非重建组男性51例,女性23例,年龄(58.77±6.1)岁,体质指数(23.6±2.7)kg/m2,两组患者基线资料的比较,差异均无统计学意义(P>0.05).肠系膜下动脉分型重建组I型35例,Ⅱ型25例,Ⅲ型11例,Ⅳ型1例;非重建组I型37例,Ⅱ型24例,Ⅲ型12例,Ⅳ型1例,两组动脉分型比较,差异无统计学意义(P>0.05).手术时间重建组(162.2±10.8)min,非重建组(197.9±19.1)min,两组比较重建组手术时间缩短,差异有统计学意义(t=-13.840,P<0.05).术中出血量重建组(30.4±20.0)mL,非重建组(61.2±26.4)mL,重建组出血量较少,差异有统计学意义(t=-7.930,P0.05).结论 术前血管三维重建技术可以缩短手术时间,减少术中出血量,建议行术前血管三维重建,为腹腔镜保留LCA的低位前切除术提供术中参考.
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