人工肱骨头置换术治疗肱骨近端粉碎性骨折37例

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目的:探讨采用三角肌前内侧入路行人工肱骨头置换术治疗肱骨近端粉碎性骨折的临床疗效.方法:2016年1月至2018年12月收治肱骨近端粉碎性骨折高龄患者37例,其中男8例,女29例;平均年龄69.2岁;左侧17例,右侧20例;均为新鲜闭合Neer四部分骨折,受伤至手术时间平均6 d,所有患者均由同一手术医生采用三角肌前内侧入路行人工肱骨置换术治疗.术后1,3,6,12个月复查X线片,末次随访采用肩关节活动度、Constant-Murley评分及疼痛VAS评分评估治疗结果.结果:所有病例获得术后随访,时间12个月.所有患者均未出现伤口感染,伤口长度平均(7.1±1.6)cm,肩关节活动度平均为前曲上举95.1°±6.5°,外旋60.5°±7.1°,内旋75.6°±5.4°.Constant-Murley评分为65~95分,平均87.7分;疼痛的满意度为95%.结论:三角肌前内侧入路行人工肱骨头置换术治疗高龄患者肱骨近端粉碎性骨折,创伤小,恢复快,效果好.
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