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克罗恩病(Crohn’s disease)在我国发病人数逐步增多，其临床表现、内镜和病理与肠结核相似，鉴别诊断常有困难，Crohn病治疗需3年以上或终身治疗，肠结核可治愈，因此鉴别二者较重要。最新指南Crohn 病肛周病变，尤其是肛瘘，肛周脓肿并发瘘管，腹腔脓肿，反复发作口腔溃疡，皮肤结节性红斑，线性溃疡，卵石样外观，病灶>4个肠段，累及直肠及肛管，但临床中不典型的更多见[1]。诊断性抗结核治疗排除肠结核临床中时有应用，在本文中总结了16例Crohn病因诊断困难使用过诊断性抗结核治疗的临床体会。