【摘 要】
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目的 探讨肠道菌群代谢产物氧化三甲胺(TMAO)联合左室射血分数(LVEF)在慢性心力衰竭患者预后中的价值.方法 选取2017年1月至2018年6月于平顶山市第一人民医院心内科收治的120
【机 构】
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467000 平顶山,平顶山市第一人民医院心内科
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目的 探讨肠道菌群代谢产物氧化三甲胺(TMAO)联合左室射血分数(LVEF)在慢性心力衰竭患者预后中的价值.方法 选取2017年1月至2018年6月于平顶山市第一人民医院心内科收治的120例慢性心力衰竭患者(CHF组)和同期100例健康体检者(对照组)作为研究对象,对比两组血浆TMAO和LVEF水平差异.并对CHF组患者随访2年,以主要心血管不良事件(MACE)为终点又将其分为预后良好(无MACE)组(n=75)和预后不良(MACE发生)组(n=45),对比两组血浆TMAO和LVEF水平差异,用Pearson相关法分析TMAO和LVEF的关系,绘制受试工作者曲线(ROC)分析TMAO和LVEF对CHF预后的判断价值.结果 与对照组比较,CHF组血浆TMAO水平明显升高,但LVEF水平明显降低,且差异均有统计学意义(P<0.05).随访2年均无失访,其中预后不良组45例,预后良好组75例;与预后良好组比较,预后不良组血浆TMAO水平明显升高,但LVEF水平明显降低,且差异均有统计学意义(P<0.05).经Pearson相关分析得知,TMAO和LVEF呈明显负相关(P=0.014),r值为-0.628.绘制ROC曲线图分析,TMAO和LVEF均可判断CHF预后(P<0.05),其中TMAO判断效能略高于LVEF,但差异无统计学意义(P=0.382),TMAO-LVEF两者联合判断效能最佳(P<0.05),敏感性和特异性分别为85.7％和80.6％.结论 TMAO联合LVEF对CHF患者预后有较好的判断价值,可供临床参考.
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