我的宝宝要补铁吗?

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  两年前我曾经遇见过一个8岁的男孩,男孩长得虎头虎脑,很讨人喜欢。只是好像不太爱和人讲话,其他小朋友邀请他一起玩耍,他也不想去,而是躲在妈妈身后,自顾自地玩手指。我问他妈妈:“孩子怎么了?”妈妈说:“没有上学之前,孩子一直都很好。自从上学以后,老师经常反映孩子上课不专心,注意力不集中,和同学关系相处得不愉快。”老师建议带孩子去医院查查。带他去医院看了之后,才发现孩子患有严重的缺铁性贫血,血色素低时只有5~6克。这是一个典型的缺铁性贫血患儿的表现,其表现已经影响到了孩子的智力发育。
  
  铁为什么对宝宝这么重要?
  铁是血色素的主要成分,在血液中负责携带氧气供应全身细胞及器官组织,能带给宝宝红润的肌肤、健康的免疫系统,并预防贫血的发生。同时铁还在宝宝的大脑和神经里担当着重要角色,让宝宝拥有正常的行为、稳定的情绪、集中的注意力和较好的学习能力。
  宝宝的大脑对铁浓度的轻微减少非常敏感,往往在实验室诊断出贫血前,宝宝的大脑发育已经受到了影响。这主要体现在能集中注意力的时间短,宝宝的动力不够,从而在整体水平上智力表现不佳。到了儿童时期,甚至会出现易怒、攻击性强、不合群或者忧郁、孤僻的症状。而且,即使是通过补铁等一系列的治疗,宝宝缺铁性贫血得到了很好的改善,但对宝宝智力造成的影响是不可逆的,也就是说宝宝恢复不到同龄儿童的平均智力水平。因此,合理及时地补充铁质,是预防宝宝发生缺铁性贫血的关键之所在。
  
  什么原因会导致缺铁性贫血?
  ● 先天性储铁不足:正常情况下,准妈妈每日提供给胎宝宝的铁不但足够生长之用,还有富余储存在胎儿的肝脏里面。如果母亲在孕期患有严重的缺铁性贫血,孩子就容易出现贫血。
  ● 早产儿、双胞胎、低出生体重:由于胎宝宝铁的储存主要是在最后3个月,所以早产儿体内储存的铁相对较少。双胞胎从母体内应获得的铁的总量要超过一般宝宝1倍。如果母亲供应不了,双胞胎体内储存铁就会不足。
  ● 宝宝需要量增加:生长发育速度快的孩子,血容量增加也快,因此对铁的需要量也多。如果铁补充不足,就容易出现贫血。
  ● 饮食因素:食物中摄入铁量不足,这是发生缺铁性贫血的最主要原因。
  ● 疾病因素:失血性疾病,如肠息肉、钩虫病、慢性腹泻、反复感染等都可以造成缺铁性贫血。
  
  哪些食物含铁丰富?
  随着宝宝月龄的增大,可以选择的辅食也会越来越丰富,妈妈可选择的余地也就越来越宽了。
  铁质可分为血红素铁(红肉和鱼类等动物性食品中含有的)和非血红素铁(海藻、蔬菜、大豆等植物性食品中含有的)。
  肉类如牛肉、羊肉、动物肝脏和血、鱼类等含铁比较丰富。蔬菜如苋菜、雪里红、小白菜、芥菜等深绿色蔬菜都是铁的良好来源。此外,如蛋、黑芝麻、全谷类、干果类等也是补铁不错的选择。
  
  蛋黄是6个月宝宝补铁的首选吗?
  妈妈们都知道母乳里带有一定量的铁质,足够供应宝宝出生时到6个月左右的铁质的补充。6个月之后,母体带的铁质被宝宝利用殆尽,此后就需要额外补充铁质了。尽管妈妈们热衷于在宝宝6个月左右的时候煮鸡蛋,碾碎蛋黄,开始给宝宝补充铁,但是这样的补充是微不足道的。为什么呢?一是蛋黄里的蛋白质对于宝宝娇嫩的肠胃来说,是大分子物质,由于宝宝的肠道壁通透性非常大,就容易滤过蛋黄里的蛋白质,成为引起宝宝过敏的过敏原,造成宝宝的过敏反应;其二:虽然蛋黄属于血红素铁,其被人体吸收利用率高些,但也不过在15%左右。试想想,1/4的蛋黄中能被小宝宝吸收的铁质又有多少呢? 还要冒着过敏的危险。因此,当宝宝需要额外补充铁质时,妈妈首先考虑的是让宝宝既能避免过敏,还能有效地补充铁质,提高铁质在宝宝体内被吸收利用的效率,有效地预防缺铁性贫血。所以,我建议选择强化铁的婴儿米粉。
  
  加强铁质补充的5点小注意
  ● 对七八个月以上的宝宝来说,补充铁质的同时,可以适当喝些带酸味的果汁,如橙汁、猕猴桃汁、番茄汁等等,这些带酸味的果汁富含维生素C,能够促进宝宝体内铁质的吸收和利用,有效预防缺铁性贫血。
  ● 给宝宝制作辅食,可以选择使用铁锅。在制作辅食的时候滴几滴柠檬汁,会让铁锅本身所含的铁质渗透到食物中,从而增加食物的含铁量。
  ● 水煮食物时,煮的时间不要过久。原因是当食物以水煮的方式烹调时,容易造成铁质的流失。
  ● 喝牛奶的时候,不要同时补充含铁质的食物,因为牛奶会影响铁质在体内的吸收利用。妈妈们喂养宝宝时,错开喝牛奶和补充含铁质食物的时间就可以啦。
  ● 铁不是补充得越多越好。中国营养学会推荐铁的摄入量,0~6个月,6毫克/天;6~12个月,10毫克/天;1~3岁,12毫克/天。
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