通过了解某社区心房颤动患者的治疗情况，探讨全科医生治疗中存在的问题。
方法回顾分析2016年8月至2017年8月在上海浦东新区沪东社区卫生服务中心住院、家庭病床、门诊就诊的房颤患者的临床资料，并面对面随访220例患者，询问患者一般情况（性别、年龄、吸烟史、饮酒史、BMI、伴随疾病）、抗栓治疗、节律控制、控制心室率药物、健康宣教以及在社区设立心房颤动门诊的需求情况。
结果220例患者年龄（59.7±10.4）岁，34.1%（75/220）伴发高血压病，其中41.3%（31/75）血压达标；20.5%（45/220）伴发糖尿病，其中26.7%（12/45）血糖达标。抗栓治疗方面，3例二尖瓣狭窄者皆选用华法林抗凝；非瓣膜病心房颤动共217例，血栓栓塞危险积分≥2分者占71.4%（157/217），20.4%（32/157）使用华法林抗凝，10.8%（17/157）使用新型口服抗凝药抗凝，58.1%（91/157）从未使用华法林或新型口服抗凝药抗凝，分析未使用的原因依次为医生未处方（41.9%，39/91）、患者不接受（35.2%，32/91）等。节律控制方面，21.8%（48/220）的患者进行过药物复律，5.9%（13/220）的患者进行过电复律。心室率控制方面，55.9%（123/220）的患者使用β受体阻滞剂、13.6%（30/220）使用非二氢吡啶类钙离子拮抗剂、23.6%（52/220）使用洋地黄控制心室率。在体育锻炼、体重管理、药物的使用和注意事项方面给予患者健康宣教的比例均低于55%。56.8%（125/220）的患者表示需要、17.3%（38/220）的患者表示非常需要在社区设立心房颤动门诊，50.0%（110/220）的患者表示信任、12.3%（27/220）表示非常信任在社区医院进行抗凝管理。
结论社区卫生服务中心在心房颤动治疗中存在着抗凝率低、伴随疾病治疗不规范、健康宣教不全面的问题，应加强对相关指南的学习和落实。