胸椎黄韧带骨化的诊断与治疗

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目的:探讨胸椎黄韧带骨化的诊断和治疗.方法:分析22例病人的临床表现、影像学检查和手术方法.结果:最常见早期症状是下肢麻木、无力和间歇跛行 ,多数侧位X线片和断层片显示骨化韧带.CT全部表现为不同程度骨样密度区.MRI主要表现为黄韧带附着区,T1W1和T2W1像增厚的异常低信号影,19例病人行后路椎板切除和骨化韧带切除(其中12例应用漂浮法),完全恢复8例,部分恢复9例,加重2例,漂浮法者无加重,半环状减压3例,1例完全恢复,2例部分恢复.结论:MRI是显示脊髓受压情况的最佳方法,CT在显示骨化韧带方面优于MRI,漂浮法椎板切除和骨化韧带切除是手术主要方法.
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