老年冠心病患者行整体护理的临床效果分析

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  【摘 要】目的:分析整体护理在老年冠心病患者中的临床效果。方法:研究组患者选自我院2011年12月-2012年12月收治的冠心病患者44例,选取同期在我院住院治疗的冠心病患者50例作为对照组,对照组患者给予常规护理,研究组患者实施整体护理。结果:研究组的护理满意度、护理质量评分均要比对照组高,住院时间要短于对照组,并发症发生率为6.0%,要明显低于对照组的13.6%,对比p<0.05,差异显著有统计学意义。结论:老年冠心病患者行整体护理不仅能提高护理质量和患者满意度,而且能缩短患者住院时间,临床中值得推广。
  【关键词】冠心病;整体护理;护理满意度
  【中图分类号】R473.5 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484(2014)01-0169-02
  冠心病属于常见身心病,在老年群体中较为常见,冠心病不易根除,需要长期治疗,因此护理在冠心病治疗中的作用非常重要,较多临床研究表明,整体护理在多种疾病护理中具有较好的护理效果[1]。为了探讨冠心病治疗中整体护理的效果,我院对2011年12月-2012年12月收治的44例冠心病患者实施整体护理,对护理效果进行了研究,报告如下:
  1资料和方法
  1.1一般资料 研究组患者选自我院2011年12月-2012年12月收治的患者44例,全部病例符合WHO制定的冠心病诊断标准。有男性患者25例,女性患者19例,年龄在62-78岁,中位年龄(68.4±3.7)岁,合并高血压15例,糖尿病14例,高血脂症10例。另外选取同期在我院住院治疗的冠心病患者50例作为对照组,男性患者27例,女性患者23例,年龄在62-79岁,平均为(69.2±2.1)岁,合并高血压17例,糖尿病15例,高血脂症8例。对比两组患者的基础资料,不存在显著差异(p>0.05)。
  1.2方法
  1.2.1对照组患者给予常规护理。
  1.2.2 研究组患者实施整体护理,具体方法如下:(1)心理护理:冠心病治疗是一个长期的过程,老年患者在忍受身体不适的同时会出现一定的心理问题,存在消极、悲观思想,护士从患者入院开始要经常与患者沟通,对患者心理状态准确把握,给予患者较多的鼓励,做好倾听者,以积极的心态感染患者,增强患者的信心[2];(2)病情监护:老年患者基础疾病较多,不良因素会导致患者病情快速发生变化,在患者住院过程中护士要注意对患者病情的监视,尤其患者在经过手术治疗后,要加密测量患者血压、脉搏、心率以及呼吸频率等,在服药之后要观察患者是否存在不良反应,对于异常情况给予针对性处理;(3)用药护理:服药治疗是冠心病患者治疗的重要方式,老年患者记忆力下降,视力模糊,因此护士要监督患者用药,保证患者能定时、定量服用药物,减少服药错误;(4)饮食护理:冠心病的成因以及后期病情的发展均与不良饮食习惯有密切的关系,在住院期间护士要做好饮食护理,帮助患者建立良好的饮食习惯,入院后护士首先要调查患者以往的饮食习惯,之后根据患者病情改进饮食计划,使患者日常少食多盐、多脂肪的食物,多吃蔬菜、水果等维生素丰富的食物,一日三餐要定时定量,防止饮食过饱,吸烟喝酒不良嗜好的患者要戒除[3];(5)环境护理:病房要定期清洁消毒,可适当挂一些温馨的图片或者摆放绿色植物,病房布局要合理,严格限制陪房人员数量,保持病房安静;(6)健康指导:要求患者坚持健康的生活方式,多参加户外运动,运动要适量,出院后室内要经常通风,家属和患者要掌握冠心病的急救措施,如患者出现不适要及时入院复诊[4]。
  1.3观察指标 对比分析两组患者的护理质量、护理满意度。护理质量评分包括护理知识、护理技能、护理态度、护理记录四个方面,护理满意度有非常满意、较满意、满意、不满意四级,护理满意度=非常满意+较满意+满意。
  1.4统计学方法 统计学软件采用SPSS16.0,计量数据表达采用均数±标准差,计数数据表达采用百分比,两组之间用t和卡方检验,若存在p<0.05,则表示差异有统计学意义。
  2结果
  研究组的护理满意度、护理质量评分均要比对照组高,住院时间要短于对照组,并发症发生率为6.0%,要明显低于对照组的13.6%,对比p<0.05,差异显著有统计学意义。见表1。
  3讨论
  对于我国老年人而言,冠心病是影响其健康的主要疾病之一,近年来发病率在持续上升。面对这种情况临床中不仅要寻找有效的治疗方法,而且要研究理想的护理模式。整体护理是适应当前临床护理工作需求的护理模式,在该种护理中不仅实现的是对疾病本身的护理,重点是患者病情为中心,多方面给予指导措施,避免不利因素的出现,进而提高护理效果[5]。
  在本次研究中,研究组患者应用了整体护理模式,加强了对患者病情的监护,进行了用药护理、饮食护理、心理护理等,同时注重为患者创造良好的住院环境,进行健康指导,患者的护理满意度达到了96.0%,护理质量评分达到了(98.7±1.2)分,住院时间(8.7±3.4)d,并发症发生率为6.0%,各项指标均要优于对照组,差异有统计学意义,与相关文献报道一致,说明在老年冠心病患者护理中应用整体护理能实现较好的护理效果。但是在个别病例中,实施整体护理,并未获得较好的效果,主要原因与护士的护理技能有直接的关系,因此整体护理实施之前要加强护士专业知识的培训。
  参考文献:
  [1] 叶桂萍.整体护理干预对老年冠心病心脏介入治疗的影响[J].实用临床医药杂志,2010,14(8):41-42.
  [2] 邓永莲,陈宗宁.对老年冠心病患者实施整体护理的体会[J].贵阳中医学院学报,2012,34(5):170-171.
  [3] 王淑梅.冠心病患者住院期间实施整体护理的效果探讨[J].中外医疗,2012,31(29):162-163.
  [4] 丁丽.冠心病患者整体护理效果分析[J].中国卫生产业,2012,9(6):27-28.
  [5] 张素蓉.对冠心病患者实施整体护理效果观察[J].中国医药指南,2009,14(17):134-135.
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