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目的:观察益肾化湿颗粒联合舒洛地特对早期老年糖尿病肾病（DN）氧化应激及内皮功能的影响。方法:86例早期糖尿病肾病患者随机分成两组,两组均给予常规治疗,对照组加用舒洛地特注射液肌肉注射600 LSU（酯酶单位）,1次·d-1,连续治疗2周后,口服舒洛地特软胶囊,1粒/次,2次/d,连续治疗4个月。观察组在对照组治疗的基础上加用益肾化湿颗粒,10 g·次-1,3次/d。连续治疗4个月。观察治疗前后血糖,血肌酐（SCr）,超氧化物歧化酶（SOD）,丙二醛（MDA）,血管性血友病因子（v WF）,内皮素（ET）-1以及24 h尿白蛋白排泄率（24 h UAER）。结果:与治疗前比较,两组24 h UAER和SCr水平明显下降（P<0.05,P<0.01）,尤其观察组更加明显[分别为（72.3±15.8）mg·（24 h）-1,（65.8±20.6）μmol·L-1],与对照组[分别为（87.6±17.2）mg·（24 h）-1,（91.6±23.8）μmol·L-1]比较差异有统计学意义（均P<0.05）。治疗后观察组MDA,v WF,ET-1[分别为（4.01±0.4）μmol·L-1,（159.5±26.4）%,（55.7±7.2）ng·L-1]较治疗前明显下降（均P<0.05）,与对照组[分别为（5.31±0.51）μmol·L-1,（181.3±28.2）%,（60.4±7.5）ng·L-1]比较差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后观察组SOD[（129.3±7.1）U·m L-1]较治疗前明显上升（P<0.05）,与对照组[（70.2±4.5）U·m L-1]比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论:益肾化湿颗粒具有较强抗氧化作用,能有效的延缓血管内皮的损伤,减少蛋白尿的排出,而且联合舒洛地特共同治疗,调节血管内皮功能的效果更加明显,延缓早期DN发展。