【摘 要】
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目的 探讨布比卡因、罗哌卡因与芬太尼不同配伍用于连续术后硬膜外镇痛的效果、并发症及安全性.方法 1 600例行连续术后硬膜外镇痛的患者,按所用镇痛药物配伍不同分为:0.1%布
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目的 探讨布比卡因、罗哌卡因与芬太尼不同配伍用于连续术后硬膜外镇痛的效果、并发症及安全性.方法 1 600例行连续术后硬膜外镇痛的患者,按所用镇痛药物配伍不同分为:0.1%布比卡因+5μg/ml芬太尼组(B组,n=920)和0.2%罗哌卡因+2μg/ml芬太尼组(R组,n=680).对两组镇痛效果(视觉模拟评分及患者对镇痛效果的满意度)、并发症和处理措施进行总结分析.结果 视觉模拟评分两组无差异(P＞0.05).患者对镇痛的满意度R组明显高于B组(P＞0.05).并发症的发生率B组高于R组(P＞0.05).两组内年龄≥60岁的患者低血压的发生率高于年龄＜60岁者(P＜0.05);女性患者恶心呕吐的发生率高于男性(P＜0.05);腰段硬膜外镇痛患者下肢乏力或麻木的发生率明显高于胸段硬膜外镇痛患者(P＜0.05).结论 布比卡因、罗哌卡因与芬太尼不同配伍均可安全有效地用于连续术后硬膜外镇痛,罗哌卡因组并发症较少,并发症的发生与镇痛药物、年龄、性别及硬膜外置管部位有关.
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