【摘 要】
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目的:探讨急性心肌梗死(AMI)患者不同时间窗行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)与术后发生脑卒中及心功能的相关性.方法:选取1362例行PCI术的AMI患者,根据术后是否发生脑卒中分为发生组(29例)和未发生组(1333例).收集并比较两组患者的临床资料,采用单因素及Logistic回归分析术后脑卒中发生的危险因素;比较不同介入治疗时间患者心功能相关指标,采用Spearman相关分析法分析介入治疗时间与心功能指标的相关性.结果:介入治疗时间、术前Killip评级、N-末端脑利钠肽前体(NT-proBNP)水
【机 构】
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沧州市中心医院心血管内科 河北沧州,061000
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目的:探讨急性心肌梗死(AMI)患者不同时间窗行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)与术后发生脑卒中及心功能的相关性.方法:选取1362例行PCI术的AMI患者,根据术后是否发生脑卒中分为发生组(29例)和未发生组(1333例).收集并比较两组患者的临床资料,采用单因素及Logistic回归分析术后脑卒中发生的危险因素;比较不同介入治疗时间患者心功能相关指标,采用Spearman相关分析法分析介入治疗时间与心功能指标的相关性.结果:介入治疗时间、术前Killip评级、N-末端脑利钠肽前体(NT-proBNP)水平是PCI术后发生脑卒中的危险因素.介入治疗时间≤6h患者术后左室收缩末期内径(LVESD)、左室舒张末期内径(LVEDD)小于介入治疗时间＞6h的患者[LVESD:(33.26±5.32) mm∶(36.13±5.41) mm;LVEDD:(48.56±6.23) mm∶(50.16±6.18)mm;均P＜0.05],左室射血分数(LVEF)、左室短轴缩短率(FS)高于介入治疗时间＞6 h的患者[LVEF:(63.49±4.58)％∶(52.37±4.74) ％;FS:(31.51±5.31)％∶(27.97±5.69)％;均P＜0.05].介入治疗时间与术后LVESD、LVEDD呈正相关(r=0.623、0.646,P=0.031、0.035),与LVEF、FS呈负相关(r=-0.737、-0.705,P=0.023、0.029).结论:尽早介入治疗可降低术后脑卒中发生率,改善心功能,提高预后.
其他文献
目的:探讨在血管内超声(IVUS)指导下行冠状动脉(冠脉)旋磨对比切割球囊在左主干钙化病变单支架术式中应用的疗效与安全性,为临床提供参考.方法:回顾性纳入左主干钙化病变行单支架术式的79例患者,按预处理方式分为旋磨组(26例)和切割球囊组(53例).比较两组患者基本资料、病变特点、PCI终点并发症及1年主要心血管不良事件(MACE).采用单因素和多因素Cox回归分析MACE的危险因素.结果:旋磨组术后即刻左主干最小支架内面积[(10.26±1.63)mm2:(11.27±2.09)mm2,P=0.020]
急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)常用的血运重建方法有:经皮冠状动脉介入治疗、冠状动脉旁路移植术及药物溶栓治疗.声学溶栓作为一种新的血运重建方法,因其简便、安全、高效、价格低廉成为了当今的研究热点.近年来,超声微泡造影剂的应用显著增强了超声波的溶栓效果,超声辅助溶栓有望成为治疗STEMI新的治疗方法.
目的:筛选主动脉瓣钙化疾病(CAVD)潜在的高风险致病基因及富集通路,为CAVD的发病机制提供理论依据.方法:从高通量基因表达(GEO)数据库中下载GSE83453数据集,首先利用R语言中的limma包筛选出差异表达基因,然后再利用WGCNA包对共表达基因进行分析并筛选出与临床表型相关度高的模块基因,两者的共同致病基因被筛选出并导入STRING数据库中进行蛋白-蛋白网络互作分析,最后导入Cytoscape中筛选出关键基因.绘制差异表达基因的火山图及热图,从而更直观地展示它们之间的差异.同时,利用R语言中的
目的:探讨超声心动图诊断异位引流入上腔静脉的心上型肺静脉异位引流(SAPVC)的漏诊和误诊原因.方法:回顾分析19例均经CT和(或)手术证实且矫治成功的SAPVC异位引流入上腔静脉的超声心动图特征,评估术前和术后上腔静脉内径、血流速度、汇入位置及合并畸形,分析其诊断准确率及漏诊和误诊率.结果:19例SAPVC(14例部分型、3例完全型和2例混合型)的异位肺静脉开口于上腔静脉,超声确诊9例(47.37％)、漏诊7例(36.84％)、误诊3例(15.78％).肺静脉变异支数共13例(12例5支、1例7支),其
目的:分析载脂蛋白B/载脂蛋白A1(ApoB/ApoA1)比值与青年冠心病患者冠状动脉(冠脉)病变程度的相关性.方法:将179例青年冠心病患者(15～44周岁)作为病例组.77例无全身动脉粥样硬化性疾病、冠脉造影也无冠脉粥样硬化的青年患者作为对照组.以Gensini积分评估病例组患者冠脉病变程度,分为高Gensini积分组(Gensini评分≥60)、低Gensini积分组(Gensini评分1～59).计算ApoB/ApoA1比值.结果:病例组 ApoB/ApoA1 比值高于对照组[(0.88±0.29
目的:分析急性感染诱发急性心肌梗死(AMI)的临床特点及血清学指标中炎症相关指标的差异.方法:选择2019年1月—2020年6月于江苏省苏北人民医院有明确感染症状或检查证据的AMI患者79例,设为感染AMI组;将明确无感染证据的AMI患者80例,设为非感染AMI组;将有明确感染证据而未发生AMI的患者80例,设为感染无AMI组;将本院其他原因住院的排除冠心病、感染等相关疾病的患者80例,设为对照组.对4组临床资料及中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)、平均血小板体积(MPV)、血清胱抑素C(Cys-C)、血
目的:通过生物信息学的方法分析筛选肺动脉高压(PAH)的关键基因.方法:通过GEO数据库下载GSE113439和GSE144274.依次进行GO、KEGG及GSEA进行功能及通路富集分析.利用String及Cyto-scape软件建立蛋白互作(PPI)网络,进一步通过MCODE、CentiScape和CytoHubba插件筛选核心基因.结果:GSE113439中有544个DEGs(上调462个,下调82个),主要参与DNA双链解螺旋、DNA修复、有丝分裂核分裂等生物学过程.GSE144274中有1121个
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药物涂层球囊的出现使得冠状动脉介入治疗进入新阶段,其在支架内再狭窄中已经取得了成功的应用.近年来,越来越多的证据表明其可用于小血管病变中.然而,药物涂层球囊在其他原位病变如分叉、弥漫性、慢性完全闭塞等病变中的应用仍存在局限.但随着“介入无植入”理念的深入,药物涂层球囊由于自身的特性将会呈现出更多的优势.本文就药物涂层球囊在冠状动脉原位病变中的应用作一综述.
高血压和糖尿病是引起心脑血管事件的主要危险因素,对于血压处于130～139/80～89 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)的糖尿病患者,根据指南血压应控制在130/80 mmHg以下,但直接处方降压药物尚缺乏指南支持.三类新型降糖药中,SGLT-2抑制剂降压作用较明显,平均24 h动态收缩压/舒张压降低为3.8/1.8 mmHg;GLP-1受体激动剂仅降低收缩压,24 h动态收缩压下降范围在1.1～2.8 mmHg;DPP-4抑制剂降压作用研究结果不一致.三类新型降糖药对血压的影响,临床医生在治