目的探讨中国过敏性休克的临床特点、诱因以及治疗现状。方法对2000年1月1日至2014年6月30日北京协和医院变态反应科门诊由3位变态反应专科医师诊断的907例严重过敏反应患者临床资料进行回顾性分析。结果本研究回顾了907例严重过敏反应患者(其中成人占78%)发生的1 952次严重过敏反应。诱因包括食物(77%)、药物(7%)、昆虫叮咬(0.6%)和"特发性"(15%)。在不同年龄段发生的食物诱发严重过敏反应中,62%(13/21)婴幼儿(0~3岁)由牛奶诱发,59%(36/61)儿童(4~9岁)由水果/蔬菜诱发,20%(56/282)青少年和42%成人(429/1 016)由小麦诱发。并发蒿花粉过敏在调料、水果/蔬菜、豆类/花生、坚果/种子所致的严重过敏反应中较为常见,分别为75%、67%、61%和51%。36%药物过敏性休克由中药诱发。在选择急诊治疗的严重过敏反应中,仅有25%应用肾上腺素。结论与西方国家不同,中国过敏性休克成人发病多于儿童和青少年,婴幼儿发病少见。小麦是最常见的致敏食物,其次是水果/蔬菜。中药为药物诱发过敏性休克的主要因素。运动是最常见的严重过敏反应的加重因素。目前中国医师对严重过敏反应认识不足,肾上腺素作为一线用药仅应用于少数严重过敏反应的急诊治疗。