[摘要) 目的 评价低热量肠外营养对老年创伤后患者代谢和预后的影响。 方法 采用前瞻、随机、对照的方法，将老年腹部手术后患者分2组，每组12例，术前具有可比性，分别给予低热量肠外营养(低热量组，热量15 kCal·kg-1．d-1，氮0．1 g·kg-1·d-1)和传统肠外营养(传统组，热量28 kCal·kg-1·d-1，氮0．2 g·kg-1·d-1)，对输营养液过程中的血糖、血浆蛋白和血脂变化、感染有关并发症、营养治疗费用和术后住院日等进行分析。 结果 术后1～5 d在输注营养液过程中，低热量组血糖平均为(6．8±o．3)mmol·L-1，明显低于传统组(8．3±0．4)mmol·L-1，差异有显著性(P<0．05)；传统组的甘油三酯为(2．1±0．9)mmol·L-1，明显高于低热量组(1．2±0．8)mmol·L-1；蛋白代谢的结果两组相似；术后感染并发症、术后住院日和总住院费用，低热量组均少于传统组，但差异无显著性；营养相关费用、营养液配置时间等方面，两组差异有显著性(P<0．05)；低热量组营养液可通过外周血管输注，而传统组需通过中心静脉输注。 结论 对创伤后的老年患者，低热量的肠外营养支持更符合其代谢特点，有利于应激反应的恢复，减少感染并发症。
　　[关键词] 肠外营养； 创伤和损伤； 代谢； 感染； 随机对照试验