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目的：探讨在基层医院开展鼓膜修补术可行性。方法：严格掌握手术适应证，全部以内植法在显微镜下完成35例大、中穿孔，其中外伤8例，慢性中耳炎27例。结果：咽鼓管功能良好，修补材料颞肌筋膜，术后34例穿孔全封闭，自觉听力提高34例，术后鼓膜闭合者34耳，占97．1％；大穿孔变小穿孔1例，占2．9％。结论：严格掌握适应证：外伤性鼓膜穿孔≥1／2及慢性中耳炎紧张部中央性穿孔，术前干耳2个月以上，良好的咽鼓管功能，在基层有显微镜、耳科显微器下也可开展鼓室成形术，并可取得与国内同类手术相当的成功率。