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目的 观察围手术期口服塞来昔布对膝部骨折内固定术术后疼痛评分、镇痛药物的使用、睡眠情况、不良反应及膝关节活动范围的影响.方法 病人随机分为2组,每组20例,实验组术前3 d起给予塞来昔布200 mg口服,2次/d,持续至术后7 d;对照组术前给予复合维生素片,术后予塞来昔布200 mg口服,2次/d,持续至术后7 d.术毕2组均使用静脉自控镇痛48 h,术后2、4,8、16、24、48 h采用视觉模拟评分(VAS)评价患者疼痛程度,调查患者睡眠满意度和不良反应情况,记录术后每日芬太尼用量,及术后2周膝关节活动度.结果 2组间用药前VAS疼痛评分差异无统计学意义(P>0.05),但术后实验组各个时点的VAS值均低于对照组相应的VAS值(P<0.05);实验组术后睡眠满意度高于对照组(P<0.01),术后24 h需要芬太尼剂量低于对照组(P<0.05).不良反应与对照组无明显区别(P>0.05),出院时膝关节活动度大于对照组(P<0.05).结论 围手术期使用塞来昔布用于膝部骨折手术具超前镇痛作用,能有效缓解术后疼痛,减少术后镇痛药的使用,改善睡眠满意度,改善膝关节活动范围,有利于膝关节功能恢复。