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目的 探讨糖尿病终末期肾脏病(end stage renal disease,ESRD)腹膜透析(PD,peritoneal dialysis)患者长期预后及相关危险因素.方法 选取2011年1月-2017年12月在我院行PD置管并规律随访的患者,按原发病分为糖尿病和非糖尿病组,收集患者基本信息.利用Kaplan-Meier计算累积生存率与技术生存率,利用Cox回归模型分析患者生存危险因素.结果 共647例PD患者纳入本研究,糖尿病组101例(15.61％),非糖尿病组546例(84.39％).糖尿病组男性居多(x2=11.829)、年龄(Z =-9.822)与体表面积(body surface area,BSA)(Z=-4.314)显著偏高、合并高血压(x2 = 4.366)与心脑血管疾病者(x2= 31.12)更多,P＜0.05;糖尿病组患者尿蛋白(Z=-6.035)和透析液蛋白(Z=-3.382)丢失多,P≤0.001,标准蛋白分解代谢率(normalized protein catabolic rate,nPCR)低(Z =-3.189),D/PCr(4h)更高(Z=-3.598),P＜0.001.糖尿病和非糖尿病组患者第1、3、5年的累积生存率(P= 0.037)分别为95.43％、87.11％、54.12％和98.14％、87.64％、78.61％,累积生存率低于非糖尿病组患者;两组患者技术生存率相似分别为91.62％、66.52％、46.31％和94.51％、74.83％、58.64％,无统计学差异(P= 0.094).多因素分析得出年龄、血清白蛋白、血红蛋白和心脑血管疾病是糖尿病PD患者生存的独立危险因素.结论 第1、3、5年累积生存率低于非糖尿病组患者,技术生存率相似.年龄、血清白蛋白、血红蛋白和心脑血管疾病是糖尿病PD患者生存的独立危险因素.