【摘 要】
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目的 探讨经后内侧入路治疗胫骨平台后内侧劈裂骨折的手术方法和临床疗效.方法 回顾性分析2006年1月-2011年11月经后内侧入路治疗的胫骨平台后内侧劈裂骨折患者36例,其中男23例,女13例；年龄21～70岁,平均40.1岁.致伤原因:交通伤19例,高处坠落伤10例,平地跌伤5例,运动伤2例.均为新鲜闭合性骨折,受伤至手术时间2～16d.骨折CT分型:后内侧劈裂骨折11例,后内侧劈裂及后外侧塌陷
【机 构】
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322000义乌市中心医院骨科,解放军第四五二医院检验科,温州医科大学第二附属医院骨科,322000义乌市中心医院骨科,322000义乌市中心医院骨科,322000义乌市中心医院骨科,322000义乌
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目的 探讨经后内侧入路治疗胫骨平台后内侧劈裂骨折的手术方法和临床疗效.方法 回顾性分析2006年1月-2011年11月经后内侧入路治疗的胫骨平台后内侧劈裂骨折患者36例,其中男23例,女13例；年龄21～70岁,平均40.1岁.致伤原因:交通伤19例,高处坠落伤10例,平地跌伤5例,运动伤2例.均为新鲜闭合性骨折,受伤至手术时间2～16d.骨折CT分型:后内侧劈裂骨折11例,后内侧劈裂及后外侧塌陷骨折25例.术前评估包括膝关节正、侧位X线片和CT扫描及三维重建,所有患者均采用后内侧入路治疗. 结果 36例均获随访12～32个月,平均17.5个月.无切口感染和皮肤坏死,无内固定松动及断裂,无骨不愈合,无膝关节内、外翻畸形和骨折再移位.1例术后出现小腿内下方感觉麻木,经甲钴胺营养神经对症治疗3个月后完全恢复.后内侧骨折均达解剖复位.术后根据Rasmussen膝关节功能评价:优21例,良13例,可2例,优良率为94％. 结论 后内侧入路具有显露直接、充分,软组织损伤少,不涉及重要血管神经等优点,是治疗胫骨平台后内侧劈裂骨折的理想方法。
其他文献
目的 探讨标准大骨瓣开颅手术治疗重型创伤性颅脑损伤(severe traumatic braininjury,sTBI)所致颅内血肿的临床疗效,并观察其对神经元特异性烯醇化酶(neuron-specific enolase,NSE)和炎症因子的影响. 方法 将168例sTBI所致颅内血肿患者按治疗方法分为标准大骨瓣开颅手术组(标准组)和传统手术组(对照组),每组各84例.对比患者术后格拉斯哥预后评
根据Denis三柱理论及分型系统,脊柱骨折分为压缩性、爆裂性、屈曲-牵张骨折和骨折脱位4种类型.最为常见的是压缩性、爆裂性骨折,表现为前柱或中、前柱的高度丧失,即椎体高度丧失。
目的 探讨后路短节段固定非融合方式治疗严重胸腰椎爆裂骨折的临床疗效,评估其术后影像学和功能恢复情况. 方法 选择2011年7月-2013年3月收治的38例严重胸腰椎单节段爆裂骨折患者进行回顾性分析.手术方式采用后路短节段椎弓根螺钉撑开复位内固定联合伤椎置钉和硫酸钙骨水泥强化,无须后外侧植骨融合.术前、术后摄X线及CT片,测量局部后凸Cobb角、伤椎前柱高度及椎管占位.评估术前、术后及随访时患者视觉
创伤性肺囊肿(traumatic pulmonary cysts,TPC)临床上较少见,但近年来随着螺旋CT在胸外伤中的广泛应用,检出率明显提高.笔者回顾性分析乐清市人民医院2010年1月-2012年10月收治的53例TPC患者螺旋CT表现和动态变化,旨在提高对本病的诊断水平。
弥漫性轴索损伤(diffuse axonal injury,DAI)是在外力作用下颅脑加速度运动过程中造成的轴索和小血管损伤[1,2].DAI是一种严重的闭合性脑损伤,是引起死亡、严重残疾及植物状态的主要原因,尤其合并明显出血的患者预后更差[3].因此,明确有无出血灶、出血灶的量及部位对预测病情及预后有重要价值.笔者旨在探讨磁敏感加权成像( susceptibility weighted imag
目的 分析“4·20”芦山地震收治的脊柱骨折伤员伤情及临床特点,总结救治经验,为地震灾害伤员救治提供参考. 方法 回顾性分析63例脊柱骨折伤员的病例资料,分析其人群分布、致伤机制、骨折部位、骨折类型、脊髓损伤程度、多发伤及诊治情况的有关数据. 结果 本次收治的地震伤员中,中青年(17～ 50岁)共50例,占收治脊柱骨折伤员比例为79％,其中男伤员(33例,52％)多于女伤员(17例,27％).高处
气管切开术是解除喉源性呼吸困难、呼吸机能失常或下呼吸道分泌物潴留所致呼吸困难的一种常见手术,但在后期堵管方法中,方式不一,尚无专用于气管切开患者的堵管医疗用具.目前主要有自制木塞、输液瓶塞、自凝塑料或胶缠绕棉签等.但这些用具存在不卫生、不安全、费时、费力等缺点.笔者对25例气管切开患者使用了自制气管堵管器具,以期找到一种经济、卫生、安全、省时、省力的堵管方法.现报告如下。
锁骨远端骨折约占锁骨骨折的21％[1],NeerⅡb型骨折不稳定,并伴有锥状韧带断裂[2],保守治疗常导致骨折延迟愈合或不愈合,因此临床医师提倡手术治疗[3-12].以往常用内固定物有肩锁钩[5,9-11,13]、经肩峰克氏针及钢丝张力带固定[8,14]、喙锁螺钉固定[4]等,但术后常有退钉、肩峰下撞击、肩峰溶解及钢板取出后再次骨折[10,15]等并发症。
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