目的探讨和肝汤治疗肝纤维化(肝郁脾虚证)的疗效及对肝脏纤维化程度、肝纤维化四项、CTGF、MMP-2及TIMP-1水平的影响。方法选取2015年10月-2017年10月住院的肝郁脾虚型肝纤维化患者68例,随机分为观察组和对照组各34例,对照组口服多烯磷脂酰胆碱胶囊228mg,每日3次保肝治疗;观察组在对照组治疗的基础上服用和肝汤,每天1剂水煎,早晚内服。两组疗程均为3个月。比较治疗前后患者症状体征积分、肝脏硬度值,评价治疗后临床疗效,对比治疗前后检测两组患者肝纤维化四项、血清CTGF、MMP-2及TIMP-1水平。结果观察组治疗后症状体征积分、肝脏硬度值均显著低于对照组;治疗后观察组血清HA、LN、PCⅢ、IV-C、CTGF、MMP-2及TIMP-1均显著低于对照组;观察组临床总有效率为94.1%,明显高于对照组的70.5%。结论和肝汤治疗肝纤维化(肝郁脾虚证),能明显改善患者症状体征积分,提高临床疗效,其机制可能与下调血清CTGF、MMP-2及TIMP-1水平有关。