【摘 要】
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目的 探讨早发冠心病急性心肌梗死发生的危险因素及冠脉病变特点.方法 以162例冠心病患者为对象,按照发病年龄将患者分为早发组(n=92,男性＜55岁,女性＜65岁)和晚发组(n=70,男性
【机 构】
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汉中市中心医院心血管科,汉中,723000;延安大学咸阳医院心内科,咸阳,712000
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目的 探讨早发冠心病急性心肌梗死发生的危险因素及冠脉病变特点.方法 以162例冠心病患者为对象,按照发病年龄将患者分为早发组(n=92,男性＜55岁,女性＜65岁)和晚发组(n=70,男性≥55岁,女性≥65岁).收集患者一般资料,分析影响早发冠心病急性心肌梗死的因素及冠脉病变的特点.结果 单因素分析显示早发组与晚发组在性别、体质量指数、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、D二聚体(D-D)、纤维蛋白原(Fbg)水平比较无差异(P＞0.05);两组在高血压、糖尿病、高脂血症、饮酒史、吸烟史、冠心病家族史、甘油三酯(TG)方面比较差异显著(P＜0.05).Logistic回归分析结果显示高血压(OR=2.416)、糖尿病(OR=3.602)、饮酒史(OR=1.732)、吸烟史(OR=1.907)、冠心病家族史(OR=2.116)、TG(OR=4.682)是早发冠心病急性心肌梗死的独立危险因素.早发组前降支病变比例高于晚发组,回旋支、左主干病变的比例低于晚发组(P＜0.05);早发组单支病变高于晚发组,多支病变低于晚发组(P＜0.05);早发组弥漫性病变、侧支循环建立的比例低于晚发组(P＜0.05).结论 早发冠心病急性心肌梗死的危险因素为高血压、糖尿病、饮酒史、吸烟史、冠心病家族史、TG,且患者的病变以单支病变为主.
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