【摘 要】
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患者男,70岁.间断性上腹部疼痛15月余.患者15个月前无明显诱因出现右上腹持续性胀痛,向右腰背部发散,无恶心、呕吐,无发热、寒战及黄疸.腹部CT提示胆囊内及胆囊颈可见多发混
【机 构】
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承德市中心医院影像中心,河北承德067000;承德市中心医院功能科,河北承德067000;承德市中心医院介入血管外科,河北承德067000;承德市中心医院病理科,河北承德067000
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患者男,70岁.间断性上腹部疼痛15月余.患者15个月前无明显诱因出现右上腹持续性胀痛,向右腰背部发散,无恶心、呕吐,无发热、寒战及黄疸.腹部CT提示胆囊内及胆囊颈可见多发混杂高密度影,考虑为“胆囊结石伴急性胆囊炎”(图1,2),给予保守治疗,腹痛缓解.近15个月来,患者右上腹痛间断发作,为求手术再次入院,入院后行B超检查,结果提示“胆囊区可见大小约58 mm×20 mm回声强光带”.超声诊断:胆囊结石(充满型)(图3).患者曾于5年前因“左肾占位”就诊,术后病理结果为透明细胞癌,其他无特殊病史.患者完成术前检查后,行胆囊切除,术后病理:胆囊恶性肿瘤,结合病史及免疫组化,符合转移性肾透明细胞癌(图4).
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