肖长江教授辨证论治心血管神经症验案3则

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心血管神经症(cardiovascular neurosis),又称心脏神经官能症,是神经官能症的一种类型[1],以30~50岁患者多见,女性多于男性.其临床症状多变,临床表现不典型,患者尽管进行了大量的客观检查,进行了过度的干预却难以实现真正意义上的康复,反复就诊,严重影响患者正常的生活和工作,甚至增加心血管事件的风险[2].西医常用镇静剂、谷维素、β受体阻滞剂以及抗抑郁等药物治疗.但患者依从性差,副作用明显,效果欠理想[3].中医治疗本病具有多靶点、多成分、多途径等优势[4-5].肖长江教授从事中西医防治心血管疾病工作多年,从脏腑辨证论治心血管神经症疾病方面经验丰富,他认为心血管神经症的证候虽与《金匮要略》中“胸痹病”相似,但不应局限于“阳微阴弦”的病机理论,应注重整个五脏系统的阴阳协调.临证当以“心”为中心,脏腑辨证为主体,气血津液辨证为补充的辨证论治思路.肖师提出将心血管神经症归纳为“肾心证、胆心证、肝心证”三大常见类型进行中医论治,笔者随师应诊,特选取肖长江教授运用脏腑辨证治疗心血管神经症验案3则,以飨同道.
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