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目的 了解精神分裂症患者脑部胼胝体的改变及其与临床症状的关系.方法选取符合中国精神障碍分类与诊断标准第3版精神分裂症诊断标准的住院患者95例(患者组),正常人20名(对照组),按规定序列作头颅核磁共振扫描,测定胼胝体长度、胼胝体宽度(膝部、体部、压部).于入院当天及住院第4周后评价阳性和阴性症状量表(PANSS).进行患者组与对照组、短病程组(≤5年,30例)与长病程组(>5年,65例)、家族性组(37例)与散发性组(58例)的胼胝体长度、宽度等比较.结果 (1)患者组胼胝体长度[(6.8±0.4)mm]明显短于对照组[(8.0±0.4)mm];t=3.24,P<0.05;(2)短病程组与长病程组胼胝体各测量值的差异无统计学意义;(3) 家族性组胼胝体压部宽度[(0.98±0.15)mm]小于散发性组[(1.07±0.13) mm];t=-2.85,P<0.05;(4)PANSS阳性因子分与胼胝体长度呈正相关(r=0.21,P=0.04),反应缺乏减分率与胼胝体长度呈负相关(r=-0.21,P=0.04);(5)胼胝体长度、胼胝体体部宽度与起病年龄有密切关系(P=0.049,P=0.045).结论精神分裂症患者胼胝体缩小,尤以家族史阳性者为著,胼胝体异常有可能是精神分裂症症状的病理学基础之一。