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营卫运行与睡眠的关系,在《黄帝内经》中已有明确阐述.《灵枢·口问》日:“阳气尽,阴气盛,则目瞑;阴气尽而阳气盛,则寤.”《灵枢·邪客论》日:“卫气者,行于阳则阳气盛,阳气盛则阳跷陷,不得入于阴,阴虚,故目不瞑.”《灵枢·营卫生会》日:“老者之气血衰,其肌肉枯,气道涩,五脏之气相搏,其营气衰少而卫气内伐,故昼不精,夜不瞑.”所以,从营卫失和致不寐,营卫运行失常是导致失眠的关键病机,可以从卫强和营弱两个角度论治,卫强是卫气津血在表位过度凝滞,津血绝对充斥,需发散解表,治宜麻黄类方开表;营弱是在里位的津血不足,营血亏虚,不能与卫气正常交合,需调补营血,治宜桂枝类方补虚,营卫调和,卫与营交合,即“阳人于阴”,则可目瞑,现举3则医案如下.