皮肤退色方法

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  许多原因都可以造成皮肤中的色素增加。例如黑子(雀斑样痣)、咖啡斑、色素痣(包括黑痣)等,都是由于皮肤中黑色素细胞数目增加的缘故,又如,雀斑、种族性黑皮肤,这时皮肤中黑色素细胞数量不增多,但黑色素细胞内的一种酶的活性增高及黑色素转移增加,而且是从祖先遗传下来的。也有这种情况是后天方面的原因所造成,如皮肤炎症(皮炎、湿疹,药疹、虫咬症)以及疮疖等皮肤化脓感染;皮肤外伤,人为地在身上刺花——文身,由子人体内分泌的改变,如妊娠时面部等处色素加深、面部黄褐斑,肾上腺皮质功能减退(阿狭森氏病)时,面、手、皱折部位等处色素加深;照射了紫外线或x线,局部皮肤经常受火烘烤或热水袋的温热作用;以及接触某些金属(铅、金、银、汞、铋等)或机器油等,都可以使皮肤表面出现某种颜色或色素加深。
  欲使皮肤增加的色素消退,首先应了解患者色素增加的原因,即要请医生检查,作出正确的诊断,然后才谈得上如何能作出相应的正确处理。如黑子呈一片密集的雀斑样斑点,但色素斑点常较淡,对美容影响不大,不一定作外科手术治疗,否则弊多利少。色素痣在面部常是求治的原因,对于较小的色素痣可作冷冻或激光治疗,但治疗不得当时局部仍可留下白斑或疤痕,因此要除去黑痣并达到完美的美容效果还是以矫形手术最为理想。雀斑颜色的深浅与目光照射有关,故应避免日晒,外用药物治疗一般效果较差;液态氮喷雾冷冻疗法是目前治疗雀斑的较好方法,但有一部分人治疗后反而色素斑点加深并增大,因此宜先试验性治疗二、三个斑点,如观察治疗后色素消退效果很好,则再考虑分次分批对全部色素斑点进行冷冻治疗。
  对于继发性因素引起的色素增加,应除去或治疗种种原因,如停止照射紫外线或停止接触某些金属及机器油等,治疗内分泌疾病。妊娠时引起的面部蝴蝶形黄褐色色素斑在分娩后可逐渐自行消退;有的女病人患黄褐斑也与服避孕药有关,因此应停服避孕药,亦应少晒太阳,皮肤局部外涂8%氢醌霜。皮肤炎症或外伤后引起的色素沉着常是暂时性的,过一定时间可以逐渐自行消退,但各人色素沉着消退所需的时间长短不一,一般肤色黑及容易被晒黑的人炎症后色素沉着也最明显,局部增加的色素消退也较缓慢,对于这些人,色素增加的部位最好避免日晒,这样可使色素加快消退,局部外涂氢醌霜退色是有效的措施。继发性色素增加也可适当使用维生素C,口服或静脉注射均可,因维生素C可使皮肤中已形成的黑色索还原为无色物质和可使黑色素转变为水溶性的胶质样物质,故能加速黑色素的消失。同时口服维生素A和菸酸或菸酰胺也有益。
  有些文身者要求除去皮肤上的色素,对此可采用切除缝合手术、切除植皮术、浅在性削皮术、液态氮冷冻或氩激光治疗。
  (注:3%氢醌霜由在南京的江苏省人民医院药材科配制,配方如下t氢醌3.0,维生素C1.0,硬脂酸18.0,石蜡5.0,单硬脂酸甘油酯5.0,甘油5.0,凡士林2.0,吐温1.0,司盘1.0,三乙醇胺2.0,尼泊金乙脂0.1,亚硫酸氢钠0.2,蒸馏水加到100.0。本药用于色素增加患者时,应密切观察色素较淡的程度。以防止发生过度色素脱失而局部形成白癜风的不良后果。本药品保存时间较短,病人应在皮肤科就诊后由医生根据病情配用少量,江苏省人民医院门诊药房按本院处方发药,药品不对外供应,不代售和邮寄,本药在各地有皮肤科的医院中也可以配到。冷冻和激光治疗应去当地医院皮肤科,手术治疗到整形外科施行,亦需由医生诊治后决定是否采用。)
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