右美托咪啶滴鼻联合七氟醚吸入麻醉在小儿日间疝囊结扎术的应用

来源 :中国实验诊断学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:rebornfdgg
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目的 观察在小儿日间疝囊结扎术时应用不同剂量的右美托咪啶(Dexmedetomidine ,DEX)滴鼻实施超前镇静镇痛对七氟醚吸入全身麻醉效果和安全性的影响,探索小儿日间手术时临床适宜的DEX应用剂量.方法 选取斜疝患儿 120 例,男 108 例,女 12 例,年龄 2-3 岁,平均(2.5±0.4)岁,体重 11-20 Kg,平均(15.1±5.9)Kg,ASAⅠ-Ⅱ级.依据经鼻滴入DEX剂量的不同将患儿随机分为 A、B、C三组:分别将 DEX 1 μg/kg、2 μg/kg和 4 μg/kg原液在七氟醚吸入诱导前25-30 min通过2 ml注射器按预定剂量给药.观察三组患儿术前镇静满意率、麻醉诱导时间、苏醒时间、术中体动次数、术后恶心呕吐、躁动情况及调查患儿家人和外科医生满意率等.结果 与 A组比较,B 、C两组诱导时间缩短、苏醒时间延长、体动次数减少、术后恶心呕吐减少和躁动评分下降(P<0.05);与 B组比较,C组苏醒时间延长(P<0.05);与 A组比较,B、C两组术前镇静满意率提升、患儿家人和外科医生满意率增加(P<0.05).结论 DEX实施超前镇静镇痛的效果与剂量呈正相关,DEX 2 μg/kg滴鼻在2-3 岁小儿日间疝囊高位结扎术时,为观察到的较为适宜推荐剂量.
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