模式化沟通用于护理操作的效果分析

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  【摘要】 目的 探讨模式化沟通在护理操作中的重要作用,提高住院患者对护理操作的满意度。方法 选择临床病例200例,随机分为两组,在静脉输液和吸氧两项操作中,实验组采用本院设计的模式化沟通操作方法进行护理,对照组执行一般护理操作技术,最后评价患者的满意度。结果 实验组和对照组对两项操作的满意度差异有统计学意义(P<0.05)。结论 模式化沟通用于护理操作技术中可以提高住院患者的满意度。
  【关键词】 模式化沟通;护理操作;住院患者;满意度
  
  在临床工作中,护理操作技术的准确性和熟练程度是确保护理工作高质量完成的关键因素,护理管理者也越来越注重护士操作技能的培养,不断规范和完善各项护理操作技术及程序。然而,实际工作中护士操作技能的熟练程度与患者的满意度并不成正比,护理人员在操作过程中的沟通也起着十分重要的作用。我院护理部结合医院实际,在制定和完善操作技术标准的基础上融入模式化沟通内容,将整个操作过程程序化,提高了住院患者的满意度。
  1 临床资料
  选择2009年1~6月在我院住院病例200例,其中男131例,女69例,平均年龄(51±1)岁。干部10例,工人98例,农民92例;初中89例,高中53例,大学54例,文盲4例;所选病例要求:全部需要静脉输液和吸氧治疗。按随机原则分为实验组和对照组各53例,两组在性别、年龄、职业、文化程度上差异无统计学意义(P<0.05),具有可比性。
  2 方法
  选择“静脉输液”和“吸氧”两项常用护理技术,从入院开始施行,实验组在执行操作时按照融入模式化沟通内容的操作标准进行护理,对照组按照原来未融入沟通内容的操作标准进行护理。针对两项操作设定调查问卷,调查患者对操作的满意度。
  2.1 模式化溝通内容的设定
  2.1.1 静脉输液 内容包括核对患者,自我介绍,操作前解释,操作中自然交流,操作后宣教等。其中操作后的宣教包括输注药物的名称、剂量、作用、滴速、时间以及输液过程中的注意事项。拔针时沟通包括核对、解释、针眼按压方法和时间等。
  2.1.2 吸氧
  内容包括:核对患者,自我介绍,操作前解释吸氧的目的,吸氧过程中的注意事项等。停止用氧时解释停止用氧指征,交待患者目前身体缺氧状况改善情况等。
  2.2 调查问卷的设定
  静脉输液满意度调查问卷项目内容包括:服务态度、疼痛感受、心理感受、接受程度四项;吸氧满意度调查问卷项目内容包括:服务态度、身体感觉、心理感受、接受程度四项。
  2.3 效果评价
  根据自行设定的满意度调查问卷,分别对两组人员进行两项操作后满意度调查。结果进行统计学处理。
  3 结果
  4 讨论
  在执行护理操作时,适时、恰当的沟通可以让患者体会到护士的关爱,充满安全感和亲切感,使患者在治疗的同时感到身心舒适,对护理人员的操作更容易理解和接受。护患沟通的有效性直接影响患者的满意度,但是,多种原因的影响,导致护理人员在操作中与患者沟通不够,由此引发护患纠纷。我们在完善护理操作标准时将每个标准都加入沟通内容,护理人员都熟练掌握,在提高患者的满意度方面取得了良好的效果。
  模式化沟通的优点在于:第一,由于护士缺乏系统健康教育理论知识和技巧的培训,难以胜任对患者实施完整高效的健康教育[1]。此外护理人员整体素质参差不齐,沟通能力也存在很大差别,将模式化的沟通融入护理操作技术当中,使每个护理人员在操作时有章可循,使沟通能力强的护理人员在此基础上自由发挥,与患者交流内容更加全面、到位,沟通能力较差的护理人员也能够套用模式,完成有效沟通。这样,在总体上加强了护患之间的沟通,拉近了护患距离。第二,护理人员缺编以及治疗任务的繁重,导致她们忙于机械性地做各项操作,普遍缺乏沟通意识,对常规操作中沟通的意义缺乏认识、重视度不够使得他们在为患者进行护理操作时缺乏沟通的主动性。将沟通内容融入护理操作中,在操作的同时完成沟通,并没有增加额外做功时间,而且使整个护理操作更趋完善,护理人员的自身素质也得到了提高。第三,模式化沟通运用于护理操作,通过操作过程中的沟通,使患者及家属了解相关疾病及护理知识,减轻了治疗护理过程中的精神压力,预防和降低了身心不适感,提高了患者的参与意识,同时使护士的角色由纯粹的操作者转向操作-教育者,提高了护理人员在患者心目中的威信[2],同时也使他们增强了自我护理能力,积极主动参与治疗,护理效果显著提高,整体护理质量得到了提升,住院患者对护理操作的满意度大为提高。
  参考文献
  [1] 胡笑群,刘洁.静脉输液护理健康教育存在的问题与对策.实用护理,2005,19(1):82.
  [2] 郭连荣,赵延英,任卿,等.静脉输液患者健康教育效果分析.齐鲁护理杂志,2005,11(11):66-67.
  [3] 陕海丽.老年患者实施健康教育输液法探讨.护理学杂志,2006,20(4):48-49.
  [4] 王继明.静脉输液中的健康教育及护理对策.临床医学与护理研究,2006,60(2):60.
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