罂粟碱联合低分子肝素钙防治动静脉内瘘术后早期血栓形成的疗效观察

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目的探讨罂粟碱联合低分子肝素钙防治动静脉内瘘术后早期血栓形成疗效观察。方法选取2012年5月~2013年9月实施动静脉内瘘术手术成功患者104例,随机分为三组。A组:38例,术后应用罂粟碱针联合低分子肝素钙;B组:36例,常规术后使用低分子肝素钙;C组:30例,术后内瘘杂音明显,震颤好,术后未使用任何抗凝剂预防血栓形成,作为对照组。结果手术成功共104例,术后1~3 d内A组1例,B组2例,C组3例出现动静脉内瘘(AVF)的血管杂音和震颤消失,血管彩超提示血栓形成;血栓形成率分别为5.3%,8.3%,10%;术后1周内A组有3例,B组4例,C组4例出现AVF栓形成;血栓形成率分别为7.9%,11.1%,13.3%。术后3个月内A组有4例,B组6例,C组8例出现AVF栓形成;血栓形成率分别为10.5%,16.7%,26.7%;A组血栓形成率低于B组,且明显低于C组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论动静脉内瘘成形术后早期应用罂粟碱针联合低分子肝素钙,能更有效解除血管痉挛,明显减少早期动静脉内瘘血栓形成,提高动静脉内瘘手术成功率。
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