病房管理实际是对患者家属的管理，患者由于疾病所致的自理能力丧失或降低，住院期间均有亲属陪伴，这就产生了陪護问题。这种介于组织与个体之间的群体，是具有共同目标，在心理上互相依附，行为上交互作用，互相影响，情感上具有集体意识和归属感的一群人。护士作为病房管理者，对患者及陪护的影响力来自高尚的医德、扎实的护理知识、熟练的操作技术、良好的精神风貌、热情的服务态度及能用简练通俗易懂的语言回答患者陪护的许多询问。护士长是医院护理管理系统中的管理者，具有沟通信息及协调科室内外关系的桥梁作用，并担负着科室及所属病房管理和专科护理业务技术的直接指导任务，对提高医院整体护理水平发挥着重要作用。病室管理不单是护士长的事，而是每位护士的事情。下面就笔者从1997年担任护士长以来和指导护士参与病房管理的体会介绍如下。
　　 护士病房管理的重要步骤
　　 环境管理：①安静的环境：有的患者别人休息他不休息或自己睡不着，就高声收放录音机，甚至约几个患者或家属在病房里打牌、下棋、大声谈论等，影响他人休息。对这些患者，护士应关心体贴他们，肯定他们在患病期间寂寞，并用如果我想休息，对方这样做，你是怎么想的对换方法开导患者，使患者自觉插上耳机或停止喧哗，保持病房肃静。②卫生管理：病房需要保持干净、整洁的环境，但因患者各自的文化涵养不同，有的在室内或窗外牵绳晾衣、挂物、随地吐痰、抽烟、往窗外和室内乱丢果皮纸屑和倒水等。只顾自己方便，根本不管病房的清洁、整齐，护士就从保持病房清洁整齐对患者身心调养的好处及大家都应尊重别人的劳动等方面，说服和督促他们养成良好的卫生习惯。③预防交叉感染：护士长定期在病区开工休座谈会做相关疾病的健康指导工作，嘱患者勿乱窜病房，少去公共场所。
　　 病房财产的管理：病房的财产交接班要靠各班护士完成，病房护士应自觉遵守交接班制度。对病区的生活设施(如桌子、椅子、开水器、电视、电话及卫生间的马桶等)，要保持良好的备用状态。
　　 病房安全管理：①防止火灾：加强医护人员及陪伴的防火的意识。在病区的安全出口处或显眼处放置灭火器，督促患者及家属勿在病房内使用电炉、酒精炉、吸烟等，确保安全。②防盗：患者随身带的钱及贵重物品叮嘱他们保管好以免被盗。
　　 调动起护士的积极性
　　 病房管理的关键是调动每位护士的积极性。能调动护士积极性，把护理工作管理得井井有条，得到护士的认可才是一个合格的护士长。任何一项工作，都要靠大家去努力完成，作为护士长不可能、也不应该亲自去做所有的具体工作，应该起参谋长和统帅作用。要知己知彼，因此我们要了解影响护士积极性的因素有哪些，重要因素是什么。
　　 做好护士长的管理工作
　　 抓好护理队伍的培养教育：发展护理队伍的关键在于人才的发现、培养、选拔和护理知识的更新。因此，护士长工作虽烦琐，但抓好护理队伍的培养教育是工作的重点，必须注意以下几点。
　　 （1）做好各类人员的思想工作：在改革开放的浪潮中，当代护士的思想观念发生了许多重大变化，正确地教育与引导这支年轻队伍，是护士长的一项艰巨任务。在当代护士的心目中，存在着专业思想不稳定的倾向，主要原因是护士劳动强度大，社会地位低。尽管她们多数不热爱护理工作，但是她们还是在自己的工作岗位上寻找有所作为的途径。她们一边坚持工作一边读书学习，或离职学习深造，护士长要积极寻找和发现她们身上的闪光点，支持她们。
　　 （2）加强业务技术训练，不断提高护理质量：护理业务技术管理是衡量医院护理管理水平的重要标志，其核心是质量管理。护士长应经常开展护理技术操作训练、比赛，练就一身过硬本领，鼓励大家积极参加各种业务学习，坚持继教学习；认真总结临床经验，积极撰写护理论文；加大职后教育力度；有计划地通过进修、自学等多种形式，使全体护理人员不断得到培训，使护理专业队能适应医院功能的变化。
　　 （3）团结同志，爱才容才惜才：一个好汉三个帮，科里没有得力骨干，护士长再有本事也会孤掌难鸣。护士长要掌握护士的心理需求这对开展工作极为重要，要赢得友谊，关心护士，理解护士，设身处地为护士着想。
　　 （4）加强理论学习，提高自身素质修养：①提高自身素质修养? 护士长自身修养的调整能产生潜移默化的激励功能。②加强理论知识：老护士长要根据新时期护士长应掌握的知识结构，如新技术、新疗法、计算机、心理学、伦理学及管理学等，加强学习，更新知识。要跟上时代步伐，否则会被淘汰出局。③搞好病房管理，提高护理质量，护士长的素质是关键。护士长是病房管理的领导者与组织者，又是业务技术的领导者。因此要求护士长必须热爱护理专业，有丰富的临床护理和专业护理知识，掌握熟练的技术操作，处处以身作则，言行一致，正直公道，关心他人，走群众路线。要善于管理，敢于管理，严格管理，在管理中坚持原则，一心为公，但又不墨守成规，因循守旧，要勇于探索，大胆创新。④作为一名护士长，有计划的安排病房工作，做到月有计划，周有重点，日有安排，定期总结，吸取教训，改进工作，不断创新。把病房作为自己的一个大家庭，病房的每一件事，每一个人都和自己息息相关。把病房当做战场，把疾病当做进攻的敌人，把病人当做自己的朋友和亲人。
　　 讨 论
　　 病房管理是医院管理的重要部分。护士长是临床护理工作的组织领导者，病房管理好坏取决于护士长的领导能力和管理水平。几年来工作实践体会到，护上长要善于学习科学管理，才能提高护理质量，使病房管理工作逐步走向标准化。从严要求自己，护士长是病房护上的带头人，在平时工作中要求别人做到的，自己首先要做到；别人没有想到的，自己首先能想到。这样才有号召力、说服力，才能很好开展工作。工作中要敢抓敢管一视同仁。荣誉面前先人后己；工作有主次，做到心中有数。统一思想，抓好核心，发扬民主，调动大家的积极性，发挥团队作用，才能把病房管理得更好。