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目的:分析高龄股骨粗隆间骨折采用关节置换和股骨近端髓内钉治疗的临床疗效.方法:将我院收治的81例高龄股骨粗隆间骨折患者随机分为2组,观察组行半髋关节置换,对照组行防旋型股骨近端髓内钉(PFNA),对比2组临床疗效.结果:观察组患肢负重时间、髋关节功能优良率、晚期并发症发生率明显优于对照组(P<0.05);对照组手术时间、术中出血量、术后引流量、早期并发症发生率明显优于观察组(P<0.05).结论:关节置换和股骨近端髓内钉治疗高龄股骨粗隆间骨折各有利弊,临床应当依据患者的具体情况选择适用的手术方案.