目的探讨超声心动图对冠状动脉异常起源于肺动脉的诊断价值。方法回顾性分析19例冠状动脉异常起源于肺动脉超声心动图二维图像、彩色多普勒声像图表现并与心脏CT及手术结果对比分析,总结其诊断特点,找出漏诊的原因。结果 19例中,左冠状动脉异常起源于肺动脉18例;右冠状动脉异常起源于肺动脉1例。术前确诊15例,漏诊4例。1例合并室间隔缺损,1例合并主肺动脉窗。超声的特征性表现为心脏各切面均未见左或右冠状动脉主干在主动脉左或右冠窦上明确开口,彩色多普勒显示舒张期异常红色血流束进入肺动脉内;不同程度左心室扩大,左室心内膜呈弹力纤维增生改变。漏诊病例为4例左冠状动脉异常起源于肺动脉。15例超声诊断与心脏CT及手术结果符合。结论超声心动图诊断冠状动脉异常起源于肺动脉具有较高的准确度。