【摘 要】
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现代介入呼吸病学诊疗涵盖经气道、经皮经胸壁及经肺血管等路径的介入技术.伴随介入理念和介入导管技术的不断发展,现代肺血管介入技术在呼吸系统疾病诊疗中的应用日益丰富和成熟,并与其他路径的介入技术相互融合、彼此协同.当前,肺血管介入在诊断方面的应用包括右心导管术及肺动脉造影等检查,主要涉及肺动脉高压、肺血管畸形等疾病的诊断;在治疗方面的应用可分为病理性血管栓塞及血管开通术.其中,咯血和肺动静脉瘘等血管畸形是应用血管栓塞术治疗的代表性疾病.急慢性肺栓塞、肺血管狭窄或闭塞性病变可通过血管开通术实现理想的疗效.现就呼
【机 构】
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315040宁波,宁波市医疗中心李惠利医院;同济大学附属上海市肺科医院
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现代介入呼吸病学诊疗涵盖经气道、经皮经胸壁及经肺血管等路径的介入技术.伴随介入理念和介入导管技术的不断发展,现代肺血管介入技术在呼吸系统疾病诊疗中的应用日益丰富和成熟,并与其他路径的介入技术相互融合、彼此协同.当前,肺血管介入在诊断方面的应用包括右心导管术及肺动脉造影等检查,主要涉及肺动脉高压、肺血管畸形等疾病的诊断;在治疗方面的应用可分为病理性血管栓塞及血管开通术.其中,咯血和肺动静脉瘘等血管畸形是应用血管栓塞术治疗的代表性疾病.急慢性肺栓塞、肺血管狭窄或闭塞性病变可通过血管开通术实现理想的疗效.现就呼吸系统疾病中常用的几种血管介入技术做以下简述.
其他文献
目的 探讨数字医学三维可视化在肺GGN行经皮微波消融治疗中的作用.方法 选取47例肺GGN患者,将其随机分为观察组与对照组.两组均行MCT扫描,微波消融治疗.观察组:所获数据通过工作站建立病灶数字三维可视化,确定手术的穿刺点、进针角度及穿刺的深度.结果 术后3个月,观察组结节缓解率为96.30％,高于对照组的70.97％(x2=6.49,P=0.011);累积治疗时间多于对照组(t=2.09,P=0.042);并发症发生率为11.11％,低于对照组的35％(x2 =3.92,P=0.048).结论 数字医
食管癌发病因素复杂,患者早期临床症状不明显,随着病情发展,可出现进行性加重的吞咽困难、胸骨后疼痛或背疼等症状.临床治疗中晚期食管癌以化疗、放疗等为主,其中序贯放化疗是常用的一种综合治疗方式,可有效消灭病灶,延长患者生存期限.但长期的放化疗毒副作用较大,患者不仅要忍受疾病的痛苦,还易出现抑郁、焦虑等负面情绪,严重影响患者的身心健康.益处发现是指个体从创伤或不良事件中寻找个人、社会和心理的积极变化,促进其对不良环境认知和适应过程.
自身免疫性肝病(ALD)主要包括自身免疫性肝炎(AIH)、原发性胆汁性胆管炎(PBC)、原发性硬化性胆管炎(PSC)三种类型,不同类型患者的治疗方法存在一定差异.AIH以泼尼龙、硫唑嘌呤等糖皮质激素药物治疗为主;PBC治疗重点为保护胆管细胞及肝细胞,其中熊去氧胆酸为首选药物;而PSC治疗重点在于控制并发症及监测肝损伤,多用抗生素、熊去氧胆酸、胆汁酸螯合剂等联合治疗[1].
近年来,甲状腺乳头状癌(Papillary thyroid carcinoma,PTC)发病趋势呈全球化激增,其中甲状腺微小乳头状癌(Papillary thyroid microcarci-noma,PTMC)所占比重逐渐上升,早期手术切除病变是目前临床首选治疗方法[1].传统甲状腺切除术已在临床广泛应用,效果可靠,但其切口较长,术后存在颈部感觉减退,并发症的发生率高.随着微创外科的开展,低位小切口手术在甲状腺切除术中得到应用.本研究对此进行了回顾性分析,为临床治疗PTMC提供科学依据.
急诊患者病情繁杂,其救治成功率与急诊护理人员处理效率密切相关.常规的急诊护理模式已经无法满足当下就医环境需求.因此,需探讨新型高效率的优质护理模式.多学科迅速响应协作护理模式将以医疗资源融合为主要特色的多学科协同治疗理念融入护理概念,通过加强疾病相关的所有科室之间的协作联系,全面调动医疗资源,为患者提供积极有效的医疗服务[1].本院于2020年4月开始推行此种护理模式,并获得一定成效,现报道如下.
膝骨性关节炎是以膝关节软骨退变、骨质增生为特征的慢性关节疾病,多发于老年人.目前,临床多根据患者膝关节功能、年龄以及个人意愿等选择治疗方式.近年来,全膝关节置换术得到逐步开展,可一定程度上改善患者膝关节功能,但由于该手术具有创伤性,患者术后会经历中到重度急性疼痛,影响康复进程,延长住院时间,同时也是导致患者术后慢性疼痛发展的重要因素[1].因此,早期探讨导致老年膝骨性关节炎患者全膝关节置换术后急性疼痛的影响因素具有重要意义.
目前,无痛胃肠镜检查以无痛苦、耗时短、安全性高等优势被广泛应用于各类胃肠道疾病的诊断和治疗中[1].但无痛胃肠镜检查需患者在麻醉状态下进行,全面的术前访视尤为重要.多学科参与术前访视系统主要是以手术访视护士为主导,多科室医护人员共同参与,更全面地评估患者生理及心理状况,帮助其做好术前准备[2].本研究将其应用于欲行无痛胃肠镜检查患者,观察对其访视效果及肠道准备的影响.
无痛胃镜指患者在麻醉状态下完成的胃镜检查,具有操作简便、患者痛苦小等优点[1].但由于患者对无痛胃镜检查知识缺乏了解,在检查中常出现紧张、焦虑等反应,甚至出现抵触检查等不当行为[2].常规无痛胃镜检查中知识宣教主要是单向性,存在医患沟通不足,对患者理解能力及宣教效果的关注度不高等缺点[3].共情沟通模式主要是通过体验患者内心世界,消除患者负面情绪,起到减轻患者负面情绪的作用[4].本文将其应用于无痛胃镜检查,观察其临床效果.
目前,乳腺浸润性导管癌(Invasive Ductal Car-cinoma,IDC)已成为女性最常见的恶性肿瘤之一.近年来,免疫治疗恶性肿瘤已成为临床热点之一.研究发现,CD47在恶性肿瘤中的高表达有助于肿瘤细胞逃避巨噬细胞的吞噬,使肿瘤具有更大的侵袭性及不良的预后.本研究主要探讨CD47在IDC中表达及临床意义.
化疗是治疗弥漫大B细胞淋巴瘤(DLBCL)的主要手段,但放化疗可导致患者出现恶心、呕吐等不良反应,加之放化疗周期较长,费用较高,增加患者对疾病的不确定感,导致焦虑、抑郁等负性情绪较重,影响生存质量[1].绘画疗法是通过绘画的方式改善患者认知、感觉运动功能,增强患者自尊、自我意识,从而提高患者心理弹性,缓解患者心理冲突及痛苦[2].认知行为干预是将潜意识行为原理、暗示学习原理等多种理论综合在一起的干预手段,通过改变患者不合理认知管理并建立正确认知,从而改善患者心理及生理问题[3].本研究将二者联合应用于DL