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目的：评价软、硬拷贝两种读片方式对乳腺X线摄影低对比度背景下的小乳腺癌诊断效能的影响,探讨相关诊断系统的具体诊断效能.方法：从PACS系统中在线选取乳腺X线摄影的影像图56幅,其中病理诊断为恶性的29幅,诊断为增生病变的27幅.高年资、中年资、低年资的乳腺诊断医生各2名,分别在胶片、高分辨率显示器上读图、描述.对于结果依据描述采用BI-RADS分级.结果：对于乳腺X线摄影,高年资医师使用软、硬拷贝两种读片方式的ROC曲线下面积（AUC）分别为0.707、0.765,中年资医师分别为0.814、0.709,