肱骨远端倒“V”形截骨治疗儿童肘内翻的疗效评价

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目的 介绍肱骨远端倒“V”形截骨治疗儿童肘内翻畸形的手术操作技术,并评价其近期疗效.方法 2009年1月至2011年7月作者收治10例儿童肘内翻患儿,术前依照X线片测量肘内翻的严重程度,确定需要外翻截骨的角度,在肱骨远端实施倒“V”形截骨,实现所需矫正的角度为内翻角+7°的正常提携角后,采取交叉克氏针固定,屈肘60°位石膏固定,6周后拆石膏并拔除克氏针,开始主动肘关节功能训练.采用临床外观、肘关节伸屈功能,X线片测量提携角的方法评价治疗结果.结果 10例均获得随访,平均随访时间1.8年(1~2.5年).患肢提携角接近正常,肘关节伸屈活动达到术前水平,无切口感染、血管神经损伤、矫形丢失、骨不愈合等并发症.术后平均10周截骨处均达骨性愈合.临床评价和X线评价结果均达到优良的标准.结论 肱骨远端倒“V”形截骨治疗儿童肘内翻畸形,手术操作相对简单,矫形效果好,能有效恢复肱骨与尺骨的解剖轴线.
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