【摘 要】
：
目的 分析我院使用多黏菌素B患者的病例特点和用药情况,以期为优化多黏菌素B给药方案提供参考.方法 回顾性分析2018年1月1日-2020年7月10日我院使用注射用硫酸多黏菌素B的所有住院患者的病例资料,共计85例,记录患者人群特征、感染分布、微生物检查结果、用药情况、疗效及不良反应,对多黏菌素B的用药合理性进行评价及分析.结果 多黏菌素B临床用于多重耐药革兰阴性菌的感染,主要为肺部感染、血流感染和皮肤软组织感染.检出病原菌前三位是铜绿假单胞菌、鲍曼不动感染、肺炎克雷伯菌.其给药存在首剂未加倍、维持剂量偏低
【机 构】
：
武汉市第三医院药学部,武汉430060
论文部分内容阅读
目的 分析我院使用多黏菌素B患者的病例特点和用药情况,以期为优化多黏菌素B给药方案提供参考.方法 回顾性分析2018年1月1日-2020年7月10日我院使用注射用硫酸多黏菌素B的所有住院患者的病例资料,共计85例,记录患者人群特征、感染分布、微生物检查结果、用药情况、疗效及不良反应,对多黏菌素B的用药合理性进行评价及分析.结果 多黏菌素B临床用于多重耐药革兰阴性菌的感染,主要为肺部感染、血流感染和皮肤软组织感染.检出病原菌前三位是铜绿假单胞菌、鲍曼不动感染、肺炎克雷伯菌.其给药存在首剂未加倍、维持剂量偏低、疗程过短、给药途径及联合用药不适宜等不合理现象.多黏菌素B相关不良反应8例,发生率为9.41％.结论 多黏菌素B在重症感染患者中的应用还有待进一步的规范和探讨,临床用药过程中应密切关注不良反应的发生,进一步加强药学监护.
其他文献
目的 分析中国11家三级医院2018-2020年下呼吸道标本分离细菌分布及耐药性.方法 采用纸片扩散法、E-test法、仪器法进行药敏试验,使用WHONET5.6软件,按照CLSI M100-S30标准进行统计分析.结果 2018-2020年11家医院共分离细菌75553株(剔除同一患者重复株),其中革兰阳性菌占11.5％,革兰阴性菌占88.5％.前4位细菌依次是肺炎克雷伯菌、鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌.下呼吸道标本中MRSA检出率为38.9％,未发现对万古霉素、替考拉宁、利奈唑胺及替加环
目的 分析全国11家三级医院耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌的分布和耐药情况,为预防和控制医院感染,合理使用抗生素提供依据.方法 回顾性分析2018-2020年,全国11家三级医院临床分离的耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌分布及耐药性特点;药敏分析采用WHONET5.6软件.结果 2018-2020期间11家三级医院临床各类标本中共检出鲍曼不动杆菌17599株,检出率8.05％,其中耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌(CRAB)检出11508株,占检出鲍曼不动杆菌的65.39％;11家医院中10家医院检出CRAB在鲍曼不动杆菌中的
目的 探讨2018至2020年国内多中心儿童患者(≤14岁)分离细菌分布及耐药性情况,为临床合理使用抗菌药物提供实验室依据及指导.方法 按照全国细菌耐药监测网监测方案要求,对全国不同地区11家三级医院,进行目标细菌收集、鉴定和药敏试验,分析2018至2020年儿童患者标本来源、分离率和构成比及抗菌药物敏感性,揭示近3年来儿童组耐药数据特点及变化趋势.结果 在儿童组患者中共检出病原菌14556株,其中革兰阳性菌6200株(42.6％),革兰阴性菌8356株(57.4％).主要标本来源分别为呼吸道标本4855
目的 分析多中心多重耐药肠杆菌(multidrug-resistant Enterobacteriaceae,MDRE)的分布和耐药特征,为医院防控及抗菌药物合理应用提供依据.方法 收集2018-2020年9省11家三级医院肠杆菌目细菌,按统一方案和标准进行菌株鉴定和体外药物敏感性试验,药敏结果参照2020版CLSI标准判读,并用WHONET 5.6软件统计分析.结果 11家医院共检出MDRE 41351株,其中产超广谱β-内酰胺酶大肠埃希菌(ESBLs+Eco)22390(54.14％)株,产超广谱β-
目的 了解2018-2020年国内不同地区三级医院耐黏菌素临床分离菌株的分布特征及其对其他抗菌药物的药敏结果.方法 对临床分离的菌株按照统一方案,采用自动化仪器法进行细菌药敏试验,按照美国临床和实验室标准化协会(Clinical and Laboratory Standards Institute,CLSI)2020年标准判读结果,并采用WHONET 5.6软件进行耐药数据分析.结果 共收集375株非重复分离的耐黏菌素菌株,主要分离于ICU病区.其中非发酵菌226株,占60.3％;肠杆菌目149株,占39
目的 了解多中心耐碳青霉烯类肠杆菌目细菌的流行病学特征,为临床抗感染治疗提供依据.方法 收集2018年1月-2020年12月全国不同地区11家医院6123株耐碳青霉烯类肠杆菌目细菌(carbapenem-resistant Enterobacterales,CRE)临床分离株,按统一方案和标准进行菌株鉴定和体外药物敏感性试验,药敏结果参照2020版CLSI标准判读,并用WHONET 5.6软件统计分析.结果 3年间CRE检出率分别是6.4％(1897/29525)、6.8％(2186/32239)、7.3
目的 评价替考拉宁在我院ICU患儿中的临床应用现状,以促进其合理应用.方法 回顾性研究2018年1月至2019年12月我院ICU应用替考拉宁的134例住院患儿,对其临床资料进行统计分析.结果 我院替考拉宁使用的问题主要集中在用药指征不明确、未给予初始负荷剂量、负荷剂量给药方案不合理等方面.结论 我院对替考拉宁的应用还存在一些误区,需加强对替考拉宁的合理规范使用.
目的 分析2018-2020年多中心临床分离主要病原菌对诺酮类药物的耐药性.方法 对国内主要地区11所三级医院临床分离菌株,按2020年CLSI文件统一进行抗菌药物敏感性试验并判断结果.结果 近3年多中心耐药监测共收集临床分离菌215299株,分离前10位病原菌分别为大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、金黄色葡萄球菌、鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌、屎肠球菌、粪肠球菌、表皮葡萄球菌、嗜麦芽窄食单胞菌和阴沟肠杆菌.大肠埃希菌对环丙沙星和左氧氟沙星的耐药率分别为65.3％和56.9％;其它肠杆菌目细菌对喹诺酮类药物的耐药率
目的 了解诺卡菌临床分离株对β-内酰胺类抗生素敏感性及其与相关耐药基因的关系,为临床治疗提供理论依据.方法 选取宁夏医科大学总医院医学实验中心分离的诺卡菌临床菌株,以微量肉汤稀释法检测其对β-内酰胺类药物阿莫西林/克拉维酸、头孢曲松、亚胺培南、头孢吡肟、头孢噻肟的敏感性,以PCR法检测β-内酰胺类药物相关耐药基因blaZ、blaTEM-1、blaVIM-2.结果 19株诺卡菌中,药敏结果显示其对头孢吡肟耐药最多,其次为头孢曲松和头孢噻肟.blaZ基因在1株鼻疽诺卡菌中检出,blaTEM-1基因在2株盖尔森
目的 通过1例药学查房过程中发现的药品不良反应探讨心内科临床药师在保障患者用药安全性中的作用.方法 临床药师通过药学监护,协助医师及时发现1例心衰伴肺炎患者使用抗菌药后出现凝血功能异常的不良反应,通过查阅药品说明书和文献,建议医师停用抗菌药物并分析患者凝血功能异常的发生原因及防治方法.结果 医师采纳药师建议,先后停用头孢哌酮/舒巴坦和莫西沙星,患者凝血功能恢复正常.患者发生凝血功能异常的不良反应与抗菌药物的使用存在因果关系,加强血药浓度监测和药学监护是防范此不良反应的重要手段.结论 临床药师开展药学监护,