【摘 要】
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目的:分析血液透析患者上尿路结石的患病率及其危险因素,为早期干预提供依据.方法:回顾性分析2017年1月至2018年12月我院肾内科收治的CKD 5期持续性血液透析患者(血液透析组)
【机 构】
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海军军医大学附属长征医院肾脏科 上海200003;上海交通大学医学院附属第九人民医院黄浦分院肾内科 上海200011
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目的:分析血液透析患者上尿路结石的患病率及其危险因素,为早期干预提供依据.方法:回顾性分析2017年1月至2018年12月我院肾内科收治的CKD 5期持续性血液透析患者(血液透析组)上尿路结石的患病情况,并与健康体检者80名(对照组,n=80)、CKD1～3期患者(非血液透析组,n=80)进行比较.比较血液透析患者中结石和非结石者人口学资料、血清白蛋白、血糖、血脂、肾功能等生化指标,并记录二者透析时间及24 h尿量.采用多因素logistic回归分析上尿路结石的患病情况的危险因素.结果:血液透析组上尿路结石患病率为25.0％,显著高于非血液透析组13.8％、对照组10.0％(P＜0.05);非血液透析组、对照组上尿路结石患病率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结石与非结石患者在性别、透析时间、TG、TC、UA、ALB、24 h尿量方面比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).多因素logistic回归分析显示,透析时间、UA、TC是血液透析患者发生上尿路结石的独立危险因素,而ALB则是保护性因素(P＜0.05).结论:血液透析患者上尿路结石的患病率较高,对血脂代谢异常、高血UA、低血清ALB及长期透析者应早期筛查,并纠正脂代谢紊乱和低蛋白血症.
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