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目的评估三维适形放疗治疗局部晚期非小细胞肺癌的疗效、毒性及预后因素。方法采用三维适形放射治疗经组织学证实的局部晚期（ⅢA或ⅢB期）非小细胞肺癌患者113例，分析患者的1、2、3年生存率和中位生存期及预后因素。结果全组1、2、3年生存率分别为60.7%、31.6%和22.4%。中位生存期为17个月，其中单独放疗组16个月，序贯放化疗组18个月，同步放化疗组16个月。单因素分析显示，治疗前胸背痛、卡氏评分、血红蛋白、白蛋白水平、大体肿瘤体积（GTV）及近期疗效是影响预后的因素（P值分别为0.033、0.000、0.042、0.028、0.024和0.021）；多因素分析显示，疗前卡氏评分是肺癌预后的独立因素。结论三维适形放射治疗局部晚期非小细胞肺癌显示了较好的疗效，放疗前卡氏评分是影响局部晚期非小细胞肺癌预后的主要因素。