持续低效血液透析与连续性血液净化在危重症患者治疗中的效果

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目的 比较持续低效血液透析(sustained low-efficiency dialysis,SLED)与连续性血液净化(continuous blood purification,CBP)在危重症患者治疗效果中的差异.方法 将长江大学附属第一医院96例危重症患者按血液净化方式的不同分为连续性血液净化(CBP)组和持续低效血液透析(SLED)组,比较两种治疗方式治疗后各项生化指标、住院天数、血流动力学参数、急性生理学与慢性健康状况评分(acute physiology and chronic health evaluation,APACHE)Ⅱ以及存活率和病死率的差异.结果 两种血液净化方式治疗后,两组患者血清肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌酸激酶(CK)、肌酐(Cr)、谷草转氨酶(AST)、谷丙转氨酶(ALT)水平,1d、2d、和7d的APACHEⅡ评分均低于治疗前水平,差异具有统计学意义(P <0.05);SLED组与CBP组比较,患者的住院天数、生化指标、APACHEⅡ评分、血流动力学参数以及存活率和病死率差异均无统计学意义(P>0.05).结论 SLED具有CBP相似的血流动力学稳定性,且两者在危重症患者中的治疗效果相当,SLED为临床治疗危重症提供了一种更经济方便的方式。

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