活体右半肝移植术后供体残肝血流动力学变化的临床研究

来源 :四川大学学报(医学版) | 被引量 : 0次 | 上传用户:forest_28
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目的 通过对53例活体右半肝肝移植供体术后的长期随访,探讨供体术后血流动力学变化及相关影响因素.方法 纳入2010年12月至2015年8月间行活体右半肝肝移植术的供体共53例,术后通过彩色多普勒超声定期测定供体残肝血流动力学,瞬时弹性扫描仪检测其肝脏硬度,分析供体术后残肝功能、肝脏血流动力学、肝实质硬度、脾脏等长期生存指标的变化趋势.结果 供体术后1周内,主要表现为一过性肝功能损害;血流动力学随术后时间呈现以下趋势:门静脉管径呈逐渐增加、流速呈逐渐降低趋势;肝静脉管径呈逐渐增加、流速呈逐渐降低趋势;门静脉管径与门静脉流速呈负相关关系(P=0.012,r=-3.11);肝脏硬度(Kpa值)随时间逐渐降低;而脾脏厚度逐渐增加.相关分析显示肝脏硬度与门静脉管径呈负相关(P=0.013,r=-0.338)、与肝静脉流速呈正相关(P=0.038,r=0.246).结论 供体在术后会出现一过性肝功能损伤表现并于1周内趋于正常;血流动力学不影响供体术后的长期安全性.
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