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目的
观察右美托咪定(Dex)复合羟考酮在肩关节粘连传统手法松解术中的应用效果。
方法选择行肩关节粘连传统手法松解术的患者60例，ASA Ⅰ或Ⅱ级，采用随机数字表法分为对照组和观察组，每组30例。对照组采用Dex 1.0 μg/kg＋芬太尼1 μg/kg。观察组采用Dex 1.0 μg/kg＋羟考酮0.10 mg/kg。比较两组疼痛视觉(VAS)评分，以及术后不良反应的发生情况。
结果随着术后镇痛时间的延长，各组VAS评分均有所下降，观察组患者在术后1 h、4 h、8 h VAS评分[(3.00±0.54)分、(1.98±0.56)分、(1.55±0.36)分]均低于对照组[(3.91±0.33)分、(2.88±0.66)分、(2.26±0.77)分]，差异均有统计学意义(t＝3.42、4.11、2.43，均P<0.05)。术后12 h时，两组VAS评分差异无统计学意义(P>0.05)。对照组不良反应发生率呼吸抑制、心动过速、术中知晓分别为26.7%(8/30)、50.0%(15/30)、13.3%(4/30)，观察组分别为6.7%(2/30)、20.0%(6/30)、0.0(0/30)，两组差异均有统计学意义(χ2＝4.320、5.934、5.333，均P<0.05)。
结论Dex复合羟考酮可以保证良好的镇静遗忘效果，且不良反应发生率低。