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如何维护好生殖健康呢？未生育者如何提高精子质量？出现早泄等性问题后应该如何对 待？有逆行射精、无精子症等影响生育的问题应该如何处理？ 2011年9月27日15:00-16:00，《大众医学》特邀北京协和医院泌尿外科教授、主任医师、博士生导师 李宏军医生 做客“新浪微访谈”，就生殖保健、男性不育、勃起功能障碍、早泄等一系列问题在线答疑。我们节选刊登以下部分有代表性的问题，与更多读者分享。
问 @杨安心007 ：男性经常穿牛仔裤会对生殖器有影响吗？由于工作原因，经常熬夜和久坐的男性该如何保护好自己的生殖健康？
李宏军医生：爱美是人类的天性，本无可厚非，但是为了美而损害生育能力，则得不偿失。男性经常穿牛仔裤会对生殖器产生一定的不良影响，主要包括阴囊温度升高（不利于睾丸生精）、阴囊潮湿（容易引发阴囊湿疹和股癣）等，所以未婚未育的男人要尽量回避。经常熬夜和久坐也对男性生殖健康不利。熬夜将让男人陷于体力衰竭和内分泌紊乱的不利境况，影响人体的自我调整机能，包括睾丸的生精能力；久坐则不仅让局部的通风不畅，容易产生阴囊潮湿和局部皮肤病变，还可以引起睾丸温度增高，对前列腺健康不利。所以，最好尽量回避这两种不利情况。如果因为工作等原因不得不如此，也要学会自我调整，工作期间多饮水、适当活动等。
问 @风中贼影 ：精子的浓度是否与怀孕成功率有关，怎么样才能提高怀孕率或者精子的浓度和活性？
李宏军医生：男人生育的种子是精子，较多的精子决定了参与受孕竞争者也较多，成功受孕的概率大。精子的数量是由精液量和精子浓度（单位体积内的精子数量）决定的。许多人也用精子浓度高低来判定精子数量的多寡，认为精子浓度高者的受孕机会大。为了增加受孕概率，一些男人采用长时间禁欲的做法提高精子浓度，尤其是精子数量较少的男人，试图让精子的受孕能力提高，这么做有一定意义。但是，受孕不仅仅决定于精子浓度，还包括精子活力。长时间禁欲的结果将导致精子老化和活力下降，也不利于自然受孕。通常情况下，为了提高受孕概率，应该综合考虑其他因素，比如在女性排卵期间，每2~3天性生活一次较好。
大众医学杂志：大众医学杂志2008年第11期发表文章《什么时候射出的精子质量高》，对想优生优育的男士有参考价值，有兴趣的读者可以查阅这篇文章
问@ Avis_CX ：请问李大夫，想要生宝宝的男性提前多久就要注意饮食保养身体？
李宏军医生：想要生育健康宝宝的男人，关注饮食健康非常重要，也是男科门诊咨询经常遇到的问题。由于精子的发生周期大概3个月，所以准爸爸们至少提前3~6个月就应该管好自己的嘴了，不要酗酒、平衡饮食、多食用蔬菜和水果都非常有益。值得注意的是，这种临时抱佛脚的做法并不太可取，从饮食方面关注生殖健康是日积月累的过程，平时养成良好的饮食习惯最为重要。
问 @神仙哥哥wf ：观察到尿有分叉，请教这是什么问题？另外，房事多长时间算早泄呢？
李宏军医生：尿分叉不能说明什么问题，对此不必背上心理包袱。至于房事多少时间为早泄，目前并无统一的标准。可以说，只要不影响正常夫妻性生活、配偶满意就可以了。而且，早泄的诊断也不是随便能下的，偶尔的早泄可能是正常的；在身体疲劳，夫妻久别团聚等多种情况下，都可能出现一过性的早泄。
问@晨2288 ：我表弟以前患过前列腺炎，按照书上的建议，坐过热水浴进行治疗。后来听人说，未生育者坐热水浴会影响生育。请问真的有影响吗？有没有办法补救？
李宏军医生：睾丸的正常生精需要一个比体温低的环境，人体正常情况下睾丸是在腹腔外，符合其生理状态；但如果在腹腔内（隐睾）或热水坐浴，都会提高睾丸的温度，不利于精子的产生。睾丸功能损害与热水坐浴的温度和时间都有关系；温度越高、时间越长越不利。一般需戒除热水坐浴3~6个月，绝大多数人可以恢复自然生精能力，必要时还可配合药物调理。
问 @情殇在暖风里-安朝 ：如何提高精子质量呢？ 毕竟男孩不希望别人说自己不行。
李宏军医生：健康男性通常不必过分担心生殖健康问题，只要养成良好的生活习惯就可以有效地保护精子质量。具体的方法还是很多的，包括衣食住行各个方面，例如不要穿牛仔裤、不洗桑拿、不要酗酒、平衡饮食、适度的体育锻炼等都很重要。此外，男人的行与不行也不完全由精子来决定，在平时就养成良好的生活方式和精神心理状态更为重要，且也对精子健康有很大贡献。
大众医学杂志：我刊2005年第10期发表文章《独家调查：中国男性的十大性误区》，内容权威而详实。关心男性健康的朋友不妨查阅这篇文章，对避免生殖健康中的误区有指导价值。
问 @弦月如钩 ：网上卖的前列腺按摩器，是否真的对前列腺保健起到真实有效的作用？
李宏军医生：前列腺按摩需要专业医生进行按摩，建议不要随意按摩。
大众医学杂志：关于前列腺按摩器的问题，本刊已经组织专家撰写专题文章，近期可发表，请大家留意。
问 @杨安心007 ：男性经常穿牛仔裤会对生殖器有影响吗？由于工作原因，经常熬夜和久坐的男性该如何保护好自己的生殖健康？
李宏军医生：爱美是人类的天性，本无可厚非，但是为了美而损害生育能力，则得不偿失。男性经常穿牛仔裤会对生殖器产生一定的不良影响，主要包括阴囊温度升高（不利于睾丸生精）、阴囊潮湿（容易引发阴囊湿疹和股癣）等，所以未婚未育的男人要尽量回避。经常熬夜和久坐也对男性生殖健康不利。熬夜将让男人陷于体力衰竭和内分泌紊乱的不利境况，影响人体的自我调整机能，包括睾丸的生精能力；久坐则不仅让局部的通风不畅，容易产生阴囊潮湿和局部皮肤病变，还可以引起睾丸温度增高，对前列腺健康不利。所以，最好尽量回避这两种不利情况。如果因为工作等原因不得不如此，也要学会自我调整，工作期间多饮水、适当活动等。
问 @风中贼影 ：精子的浓度是否与怀孕成功率有关，怎么样才能提高怀孕率或者精子的浓度和活性？
李宏军医生：男人生育的种子是精子，较多的精子决定了参与受孕竞争者也较多，成功受孕的概率大。精子的数量是由精液量和精子浓度（单位体积内的精子数量）决定的。许多人也用精子浓度高低来判定精子数量的多寡，认为精子浓度高者的受孕机会大。为了增加受孕概率，一些男人采用长时间禁欲的做法提高精子浓度，尤其是精子数量较少的男人，试图让精子的受孕能力提高，这么做有一定意义。但是，受孕不仅仅决定于精子浓度，还包括精子活力。长时间禁欲的结果将导致精子老化和活力下降，也不利于自然受孕。通常情况下，为了提高受孕概率，应该综合考虑其他因素，比如在女性排卵期间，每2~3天性生活一次较好。
大众医学杂志：大众医学杂志2008年第11期发表文章《什么时候射出的精子质量高》，对想优生优育的男士有参考价值，有兴趣的读者可以查阅这篇文章
问@ Avis_CX ：请问李大夫，想要生宝宝的男性提前多久就要注意饮食保养身体？
李宏军医生：想要生育健康宝宝的男人，关注饮食健康非常重要，也是男科门诊咨询经常遇到的问题。由于精子的发生周期大概3个月，所以准爸爸们至少提前3~6个月就应该管好自己的嘴了，不要酗酒、平衡饮食、多食用蔬菜和水果都非常有益。值得注意的是，这种临时抱佛脚的做法并不太可取，从饮食方面关注生殖健康是日积月累的过程，平时养成良好的饮食习惯最为重要。
问 @神仙哥哥wf ：观察到尿有分叉，请教这是什么问题？另外，房事多长时间算早泄呢？
李宏军医生：尿分叉不能说明什么问题，对此不必背上心理包袱。至于房事多少时间为早泄，目前并无统一的标准。可以说，只要不影响正常夫妻性生活、配偶满意就可以了。而且，早泄的诊断也不是随便能下的，偶尔的早泄可能是正常的；在身体疲劳，夫妻久别团聚等多种情况下，都可能出现一过性的早泄。
问@晨2288 ：我表弟以前患过前列腺炎，按照书上的建议，坐过热水浴进行治疗。后来听人说，未生育者坐热水浴会影响生育。请问真的有影响吗？有没有办法补救？
李宏军医生：睾丸的正常生精需要一个比体温低的环境，人体正常情况下睾丸是在腹腔外，符合其生理状态；但如果在腹腔内（隐睾）或热水坐浴，都会提高睾丸的温度，不利于精子的产生。睾丸功能损害与热水坐浴的温度和时间都有关系；温度越高、时间越长越不利。一般需戒除热水坐浴3~6个月，绝大多数人可以恢复自然生精能力，必要时还可配合药物调理。
问 @情殇在暖风里-安朝 ：如何提高精子质量呢？ 毕竟男孩不希望别人说自己不行。
李宏军医生：健康男性通常不必过分担心生殖健康问题，只要养成良好的生活习惯就可以有效地保护精子质量。具体的方法还是很多的，包括衣食住行各个方面，例如不要穿牛仔裤、不洗桑拿、不要酗酒、平衡饮食、适度的体育锻炼等都很重要。此外，男人的行与不行也不完全由精子来决定，在平时就养成良好的生活方式和精神心理状态更为重要，且也对精子健康有很大贡献。
大众医学杂志：我刊2005年第10期发表文章《独家调查：中国男性的十大性误区》，内容权威而详实。关心男性健康的朋友不妨查阅这篇文章，对避免生殖健康中的误区有指导价值。
问 @弦月如钩 ：网上卖的前列腺按摩器，是否真的对前列腺保健起到真实有效的作用？
李宏军医生：前列腺按摩需要专业医生进行按摩，建议不要随意按摩。
大众医学杂志：关于前列腺按摩器的问题，本刊已经组织专家撰写专题文章，近期可发表，请大家留意。