目的 探讨对臀位单胎妊娠孕妇实施外倒转术的成功率及其影响因素,并分析外倒转术的并发症发生情况. 方法 以2011年3月1日至2012年2月29日在南京大学医学院附属鼓楼医院产科定期产前检查并分娩的孕妇为研究对象,共204例孕妇纳入研究,均为单胎妊娠、妊娠32～37+6周经超声证实为臀位、无其他剖宫产指征.其中101例孕妇不愿接受外倒转术(期待组),嘱膝胸卧位2次/d;103例孕妇自愿接受外倒转术(外倒转术组),于妊娠32～37+6周实施外倒转术.比较2组孕妇分娩时转为头位的比例、剖宫产率以及胎膜早破、早产、脐带绕颈等并发症的发生率;分析外倒转术成功率的影响因素.统计学分析采用x2检验和校正x2检验. 结果 (1)外倒转术组分娩时转为头位的比例高于期待组[68.9％(71/103)与29.7％ (30/101),x2=31.39],剖宫产率低于期待组[49.5％(51/103)与78.2％(79/101),x2=18.18],臀位为剖宫产第一指征的比例也低于期待组[62.7％ (32/51)与89.9％ (71/79),x2=13.86],差异均有统计学意义(P值均＜0.05).(2)单臀位、完全臀位与不完全臀位的外倒转术成功率分别为77.1％(37/48)、72.7％(24/33)与45.5％(10/22),3组间比较差异有统计学意义(x2=7.37,P＜0.05),单臀位成功率高于不完全臀位(x2=6.84,P＜0.017).比较初产妇与经产妇[67.7％(63/93)与8/10]、前壁胎盘与非前壁胎盘[61.0％(25/41)与74.2％ (46/62)]、妊娠32～35+6周与36～37+6周[70.5％(62/88)与9/15]实施外倒转术的成功率,差异均无统计学意义(x2分别为0.19、2.01和0.65,P值均＞0.05).(3)外倒转术组与期待组的胎膜早破发生率[7.8％(8/103)与6.9％(7/101)]、早产率[2.9％(3/103)与2.0％ (2/101)]、脐带绕颈发生率[17.5％(18/103)与21.8％ (22/101)]比较,差异均无统计学意义(x2分别为0.05、0.19和0.60,P值均＞0.05). 结论 对臀位单胎妊娠孕妇实施外倒转术,可有效矫正胎位,降低剖宫产率.妊娠32周后行外倒转术并不增加胎膜早破和早产的风险。