目的：观察经皮微波消融结合温度监测及无水乙醇注射治疗近胃肠道肝细胞癌的临床疗效。方法选取新郑市人民医院收治的近胃肠道肝细胞癌（肿瘤与胃肠道距离≤5 cm）患者68例（88个肿瘤）作为观察组，取同期收治的近胃肠道肝细胞癌患者60例（81个肿瘤）作为对照组，均在温度监测下行经皮微波消融治疗，观察组于近胃肠道边缘肿瘤组织内注射无水乙醇，对照组不予以处理。记录两组治疗前及治疗后1、3个月血清甲胎蛋白（ AFP）水平变化情况；记录肿瘤消融率和并发症发生率；随访12～17个月，了解两组病死率、复发率及肝内转移率。结果观察组肿瘤完全消融率为91.18％，显著高于对照组的64.71％，观察组治疗1、3个月血清甲胎蛋白（ AFP）水平分别为（158.41±18.33）、（57.59±11.26）μg／L，均显著低于对照组，差异有统计学意义（P＜0．05）。随访12～17个月，观察组病死率和肝内转移率分别为17.71％、13.24％，显著低于对照组的30.0％、28.33％，差异有统计学意义（ P＜0.05）。结论温度监测下经皮微波消融联合无水乙醇注射治疗近胃肠道肝细胞癌，有利于提高肿瘤完全消融率。