骨关节炎为一种退行性病变，系由增龄、肥胖、劳损、创伤、关节先天性异常等诸多因素引起的关节软骨退化损伤、关节边缘和软骨下骨反应性增生，又称“骨关节病”“退行性关节炎”“老年性关节炎”“肥大性关节炎”等。临床表现为缓慢发展的关节疼痛、压痛、僵硬、关节肿胀、活动受限和关节畸形等。
　　骨关节炎的分类及病因
　　骨关节炎在临床上可分为原发性骨关节炎和继发性骨关节炎。原发性骨关节炎是指用目前所有的检查方法查不出病因的骨关节炎，通常所指的骨关节炎属于这一类;继发性骨关节炎是指在其他各种病因或疾病的基础上诱发的病变。
　　原发性骨关节炎的病因
　　其病因不清，可能与高龄、肥胖、职业性过度使用等有关。
　　继发性骨关节炎的病因
　　机械性或解剖学异常 如髋关节发育异常、股骨颈异常、多发性骨骺发育不良、陈旧性骨折、急慢性损伤、半月板切除术后、关节置换术后等。
　　炎症性关节疾病 包括化脓性关节炎、类风湿关节炎、骨髓炎、结核性关节炎、血清阴性脊柱关节病等。
　　代谢异常 与痛风、糖尿病、进行性肝豆状核变性、软骨钙质沉着症等有关。
　　内分泌异常 可继发于肢端肥大症、甲状旁腺功能亢进、肾上腺皮质功能亢进等。
　　神经性病变 如周围神经炎、脊髓空洞症等。
　　常见症状
　　本病好发于膝、髋、手（远端指间关节、第一腕掌关节）、足（第一跖趾关节、足跟）、脊柱（颈椎及腰椎）等负重或活动较多的关节。
　　关节疼痛和压痛 本病最常见的表现是关节局部的疼痛和压痛。负重关节及双手最易受累。早期一般为轻度或中度间歇性隐痛，休息时好转，活动后加重，随病情进展可出现持续性疼痛，或导致活动受限。关节局部可有压痛，在伴有关节肿胀时尤为明显。疼痛在阴冷、潮湿和雨天加重。
　　关节肿大 早期为关节周围的局限性肿胀，随着病情进展可有关节弥漫性肿胀、滑囊增厚或伴关节腔积液，后期可在关节部位触及骨赘。
　　晨僵 患者可出现晨起或关节静止一段时间后僵硬感，称为晨僵，活动后可缓解。患者的晨僵时间一般为数分钟至十几分钟，很少超过半小时。
　　关节摩擦音（感） 多见于膝关节。由于软骨破坏、关节表面粗糙，出现关节活动时骨摩擦音（感）。
　　关节活动受限 由于关节肿痛，活动减少，肌肉萎缩，软组织挛缩等，引起关节无力，活动受限。缓慢发生，早期表现为关节活动不灵，以后关节活动范围减小。还可因关节内的游离体或软骨碎片出现活动时的“绞锁”现象。
　　不同部位的骨关节炎表现特点
　　手 以远端指间关节受累最为常见，表现为关节两侧骨性膨大，称“赫伯登结节”。而近端指间关节出现的骨性膨大则称为“布夏尔结节”。可伴有结节局部的轻度红肿、疼痛和压痛。第一腕掌关节受累后，其基底部的骨质增生可出现方形手畸形，而手指关节增生及侧向半脱位可致蛇样畸形。
　　膝 膝关节受累在临床上最为常见。危险因素有肥胖、膝外伤和半月板切除。主要表现为膝关节疼痛，活动后加重，下楼梯更明显，休息后缓解。严重者可出现膝内翻或膝外翻畸形。关节局部有肿胀、压痛、屈伸运动受限，多数有骨摩擦音。
　　髋 男性髋关节受累多于女性，单侧多于双侧。多表现为局部间断性钝痛，随病情发展可呈持续性疼痛。部分患者的疼痛可放射到腹股沟、大腿内侧及臀部。髋关节运动障碍多在内旋和外展位，随后可出现内收、外旋和伸展受限。可出现步态异常。
　　足 跖趾关节常受累，可出现局部疼痛、压痛和骨性肥大，还可出现